Синдром токсического шока, о котором можно прочитать в инструкции к некоторым женским средствам гигиены, угрожает не только женщинам. Мужчины тоже умирают от СТШ. Сайт разбирался в специфике синдрома токсического шока и в нюансах одной нашумевшей истории 30-летней давности.
Что такое синдром токсического шока?
Токсический шоковый синдром (ТШС) представляет собой резкое, жизнеугрожающее состояние, которое быстро развивается под воздействием токсина, вырабатываемого бактериями.
Основой данного синдрома является реакция организма на попадание в него бактериальных токсинов. Эти вещества настолько сильные, что вызывают выделение огромного количества противовоспалительных цитокинов, что приводит к так называемому «цитокиновому шторму». Он затрагивает практически все органы и системы. Такая чрезмерная активация иммунной системы оказывает разрушительное воздействие на организм.
Симптомы токсического шокового синдрома:
- температура поднимается выше 38,9°С;
- появление высыпаний на стопах и ладонях, которые спустя 10-14 дней начинают отшелушиваться;
- наблюдается гипотония (систолическое давление ниже 90 мм рт. ст.);
- поражение нескольких органов и систем, ведущее к полиорганному отказу. Симптомы могут проявляться в форме тошноты, рвоты, нарушениях работы почек, печени, слизистых оболочек, а также в расстройствах нервной системы.
С ухудшением состояния пациент может впасть в кому и погибнуть.
Сейчас большинство случаев СТШ не имеют отношения к менструации. Существуют следующие виды:
- Неменструальный синдром токсического шока может проявиться через 12 часов после операции.
- Менструальный синдром токсического шока может возникнуть в течение 3-5 дней после начала месячных при использовании тампонов.
Мужчины страдают от синдрома токсического шока в 25% случаев. Неменструальный СТШ чаще возникает при использовании барьерных контрацептивов, инфицировании ран после родов или операций, ожогах, поражениях кожи, остеомиелите, артрите, у диализных пациентов и у лиц с нарушениями иммунитета. Риск развития этого синдрома увеличивается при наличии сахарного диабета, алкоголизма и инфицировании вирусом герпеса типа 3 (ветрянка).
СТШ: возбудители болезни
Основными провокаторами синдрома токсического шока являются:
- золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), особенно его метициллин-резистентный штамм (MRSA), который устойчив к большинству действующих антибиотиков;
- пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes), также известный как бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА).
Между версиями синдрома токсического шока, вызванными стрептококами и стафилококками, имеются заметные различия:
- Стафилококковая версия синдрома токсического шока.
Токсины: стафилококковый токсин (TSST-1), а также энтеротоксины B и C. Болезнь чаще всего поражает людей в возрасте от 15 до 35 лет, причем женщин чаще, чем мужчин. При данной форме заболевания обычно наблюдаются обширные поражения кожи, тошнота, рвота и диарея. Бактериемия (присутствие бактерий в крови) редко обнаруживается. Смертельность составляет около 3%.
- Токсин STS
Экзотоксины группы A и B являются причиной токсичности. В основном риск заболевания увеличивается у лиц в возрасте от 20 до 50 лет, как у мужчин, так и у женщин. Кожные проявления обычно отсутствуют, а также другие типичные симптомы стафилококковой инфекции. Бактериемия обнаруживается в 60% случаев, смертность достигает 30%.
Этот синдром токсического шока связан с одной из наиболее известных медицинских историй, оставшихся в памяти и по сей день обсуждаемых на женских форумах.
Рассказ о смертоносных ватных палочках
В 1978 году было впервые описано заболевание — синдром токсического шока (СТШ), причем исследование касалось именно детей. Важные данные были опубликованы американскими учеными в журнале Lancet: 7 случаев этой болезни были рассмотрены, из которых один печально завершился — умер ребенок. Это было основанием назвать СТШ опасным новым заболеванием.
Всего через два года, в 1980 году, случился скандал. CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний США) представили отчет о 55 случаях СТШ, из которых 95% (52 человека) оказались женщинами. Интересно, что у большинства из этих женщин симптомы начали проявляться во время менструации. Национальное расследование было начато, и в результате было обнаружено целых 3295 случаев СТШ.
В июне 1980 года появился отчет, который упоминал о связи между Синдромом Токсического Шока и применением влагоабсорбирующих средств. Основными риск-факторами были способность тампонов впитывать жидкость и продолжительность их использования без замены. Наиболее опасными были тампоны бренда RelyPr. В сентябре того же года производитель выводил свою продукцию с рынка.
В 1980 году было зафиксировано 890 случаев СТШ, из которых 91% было связано с месячными. 38 женщин умерли. Оказалось, что в тампонах, которые использовали пострадавшие женщины, активно размножались стрептококки и стафилококки, вырабатывающие токсины, которые убивали пациенток. После проведения расследования частота заболеваемости СТШ среди женщин в период менструации резко уменьшилась, а смертность была сведена к минимуму.
Как управлению государства Соединенных Штатов так оперативно удается разрешить проблему, учитывая что тампоны до сих пор остаются одним из наиболее популярных средств гигиены среди женщин? Очень просто. Производителям было поручено сократить способность тампонов поглощать жидкость. Это редкий случай, когда наилучшее оказалось не только худшим врагом хорошего, но и крайне опасным для потребительниц. В 1982 году FDA (Федеральное управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) приняло постановление, согласно которому инструкции и этикетки на тампонах должны предлагать женщинам выбор средств с минимальной способностью поглощать жидкость. К 1986 году лишь 1% женщин приобретали тампоны с высокой адсорбцией. И в марте 1990 года FDA ввело стандарты по способности поглощать для тампонов, в соответствии с которыми этот показатель должен колебаться от 6 до 15 граммов. Для сравнения: для тампонов времен 1980-х годов этот показатель составлял от 10,3 до 20,5 граммов.
Нужно отметить, что ассортимент влагалищных тампонов существенно изменился за последние два-три десятилетия. В продукции для гигиены 1980-х годов использовались материалы like полиэстеровая пена и поперечношитая карбоксиметилцеллюлоза. В настоящее время современные тампоны изготавливаются из хлопка и вискозы. Также появились новые виды продуктов для гигиены, такие как различные прокладки.
Важную роль сыграла и масштабная информационная кампания по повышению осведомленности женщин о синдроме токсического шока. Отголосок этой кампании отражается в инструкциях к современным тампонам, где подробно объясняются симптомы синдрома токсического шока.
Почему именно тампоны от бренда RelyPr оказались настолько опасными для женщин — до сих пор неизвестно.
Как защитить себя от СТШ?
Эта вся ситуация привела к тому, что большинство людей ассоциируют синдром токсического шока с использованием тампонов. Однако, как утверждается выше, как мужчины, так и женщины могут заболеть им, независимо от того, используют они тампоны или нет. Интересно, что отказ от тампонов уже не гарантирует защиты от этого синдрома. Он поражает женщин, применяющих любые виды вагинальных контрацептивов: диафрагмы, колпачки и даже спермицидные губки.
Частота заболеваемости синдромом токсического шока невысока. Обычный человек, при соблюдении правил гигиены, почти не подвержен риску заболевания этим синдромом. Но если все-таки это произошло, смертельный исход может наступить буквально в течение нескольких часов. И даже в современной медицине смертность от этого синдрома остается довольно высокой.
Нужно помнить, что повышенная температура в сочетании с кожным высыпанием у взрослого — сигнал для срочного обращения к врачу.
Недавно австрийские ученые объявили о создании вакцины против синдрома токсического шока. Экспериментальный препарат rTSST-1v уже прошел первую фазу испытаний с участием 46 женщин и мужчин. Было доказано, что вакцина безопасна и не вызывает серьезных побочных эффектов. Исследования продолжаются и, возможно, проблема синдрома токсического шока будет полностью решена в ближайшее время.
Опасность использования тампонов: связь с синдромом токсического шока
Симптомы синдрома токсического шока могут быть различными и включают в себя высокую температуру, покраснение кожи, головные боли, мышечные боли, а также диарею и рвоту. В некоторых случаях возможно появление сыпи, напоминающей солнечный ожог.
Для предотвращения развития синдрома токсического шока важно соблюдать гигиенические правила при использовании тампонов. Не рекомендуется превышать рекомендованное время использования и регулярно менять тампоны. Также важно избегать использования тампонов слишком высокой впитывающей способностью.
Если у вас возникли подозрения на синдром токсического шока при использовании тампонов, немедленно обратитесь к врачу. Раннее обнаружение и лечение этого заболевания поможет избежать серьезных осложнений и сохранить ваше здоровье.
Симптомы синдрома токсического шока
Для диагностики синдрома токсического шока важно обращать внимание на следующие симптомы:
- Повышение температуры тела до высоких значений;
- Сильная слабость и головная боль;
- Появление сыпи на коже, напоминающей ожоги от солнца;
- Острой боли в мышцах и суставах;
- Потеря аппетита и тошнота;
- Одышка и затрудненное дыхание;
- Повышенное сердцебиение и снижение давления;
- Нарушения функции почек и печени;
- Смещение сознания и возможное коматозное состояние.
Если у вас обнаружены подобные симптомы, немедленно обратитесь к врачу для проведения необходимой диагностики и назначения лечения. Синдром токсического шока может привести к серьезным осложнениям, поэтому важно не откладывать визит к специалисту.
Лечение и профилактика Синдрома Токсического Шока
- Сначала необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов СиТШ. Это поможет своевременно начать лечение и предотвратить осложнения.
- Лечение синдрома токсического шока включает в себя применение антибиотиков, инфузию жидкости для поддержания уровня жидкости в организме, а также контроль давления и уровня кислорода в крови.
- Помимо лечения, важным является также профилактика данного синдрома. Для этого следует правильно использовать тампоны и другие изделия гигиены, часто менять их и следить за состоянием кожи в местах их контакта с телом.
- Также рекомендуется избегать пользования тампонами слишком длительное время и ограничивать их использование на первый и последний день менструации, а также ночью.
- При соблюдении всех этих мер можно снизить риск возникновения синдрома токсического шока и обеспечить безопасность своего здоровья.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что вызывает синдром токсического шока?
Синдром токсического шока (ТСС) может быть вызван бактериями Staphylococcus aureus или Streptococcus pyogenes, которые вырабатывают токсины, проникающие в кровоток и вызывающие реакцию иммунной системы.
Какие симптомы сопровождают синдром токсического шока?
Симптомы ТСС могут включать высокую температуру, сыпь по всему телу, пониженное давление, расстройство пищеварения, мышечные боли и потерю сознания.
Какова вероятность развития синдрома токсического шока?
Синдром токсического шока довольно редкий, но возможен у людей всех возрастов. Риск повышается при использовании тампонов, повреждении кожи, операциях и родоразрешениях.
Каковы методы лечения синдрома токсического шока?
Лечение ТСС обычно включает в себя госпитализацию, введение антибиотиков для борьбы с инфекцией, поддержание кровяного давления и лечение симптомов.
