Согласно статистике, грыжи передней брюшной стенки встречаются у каждого пятого жителя нашей планеты. Врач-хирург « СМ-Клиника» Никита Макаров объясняет, почему эти грыжи требуют хирургического лечения.
— Уважаемый Никита Владимирович, не могли бы вы рассказать, как возникают грыжи передней брюшной стенки?
— Грыжи брюшной полости, такие как паховые, пупочные и послеоперационные, составляют примерно 96% всех случаев грыж. В основном хирургам встречаются паховые грыжи (примерно 80%), реже — пупочные и послеоперационные. Они образуются из-за того, что внутренние органы брюшной полости выдавливаются сквозь переднюю стенку живота. Причины возникновения могут быть различными: возраст, резкое увеличение или снижение веса, избыточный вес, недостаточная физическая активность, беременность у женщин. Не стоит забывать и о чрезмерной физической нагрузке, например, при поднятии тяжестей, в том числе в зале. Роль также играют анатомические особенности и травмы. Послеоперационные грыжи получили свое название из-за того, что они возникают после операции и считаются нежелательным последствием.
— Какие признаки могут указывать на наличие грыжи?
— Да, обычно это выступление — и оно может быть как размером с горошину, так и с кулак, и даже больше (говорят о гигантских вентральных грыжах, возникающих после операций в брюшной полости). Большую грыжу вы, вероятно, сразу заметите, а маленькая может возникать при напряжении, кашле, занятиях спортом, физической нагрузке, а затем исчезать в состоянии покоя.
Другие признаки (особенно при ущемлении грыжи — защемлении органа в «грыжевых вратах») включают сильную боль в месте выпячивания, тошноту, рвоту, вздутие кишечника. Ущемленные грыжи могут также привести к воспалению кишечника и нарушению проходимости кишечника.
— Интересует вопрос о различии между «невправимыми» и «вправимыми» грыжами: есть мнение, что на ранней стадии, когда грыжа еще мала, ее возможно вправить (например, паховую или пупочную)?
— Сначала небольшие грыжи действительно удается возвращать на место. Но появление грыжи свидетельствует о том, что мышцы брюшной стенки ослабли, а давление в брюшной полости увеличилось. Это значит, что грыжа со временем будет увеличиваться, и возвращать ее на место будет все сложнее, поскольку в состоянии покоя она не исчезнет.
— То есть, нужно обратиться к врачу как можно быстрее?
— Я считаю, что стоит не откладывать поход к хирургу. Появление грыжи сопровождается определенными рисками, в частности, возможностью заклинивания кишки или сальника, что может привести к нарушению кровообращения и впоследствии к некрозу — гибели тканей.
— Какие методы используются для диагностики грыжи?
— Основной момент заключается в осмотре пациента специалистом хирургом. После этого, при необходимости, пациент направляется на проведение УЗИ или КТ передней брюшной стенки. Обычно этого достаточно для того, чтобы определить характер проблемы.
— Какие методы хирургического лечения грыж используются в настоящее время?
— В наши дни основным методом лечения грыж живота является герниопластика: мы укрепляем грыжи специальной сеточкой. Герниопластика бывает открытой или лапароскопической (через несколько небольших разрезов). Выбор зависит от типа грыжи, места ее образования, общего состояния здоровья пациента и наличия хронических заболеваний. Если можно обойтись менее травматичным вмешательством, то предпочтение отдается ему, чтобы обеспечить более быстрое восстановление пациента при минимальном воздействии на организм. Тем не менее, период реабилитации после такой операции остается таким же важным, как и после открытой хирургической процедуры. Важно строго следовать рекомендациям лечащего врача.
— Наконец, не забудем о профилактике…
<img src="https://pgp1.ru/blog/wp-content/uploads/kak-segodnja-lechat-gryzhi-zhivota_1.jpg" alt="undefined— Наконец, не забудем о профилактике…«>
— Есть несколько советов:
- Необходимо следить за своим весом — особенно после операции на брюшной стенке;
- Рекомендуется заниматься гимнастикой, чтобы укрепить мышцы брюшного пресса;
- Не забывайте использовать послеоперационный бандаж;
- После герниопластики регулярно проходите плановые осмотры у врача;
- Избегайте интенсивных физических упражнений и тяжелых весов в спортзале.
Помните о своем здоровье!
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Почему возникают грыжи передней брюшной стенки?
Грыжи передней брюшной стенки обычно возникают из-за слабости мышц брюшной стенки или из-за повышенного давления в брюшной полости, например при поднятии тяжестей или при длительном напряжении.
Какие симптомы сопровождают грыжи передней брюшной стенки?
Симптомы грыж передней брюшной стенки могут включать боли или дискомфорт в области грыжи, выпирание из брюшной полости, отсутствие чувства наружу пальпируемого выпячивания.
Какие методы лечения грыж передней брюшной стенки существуют?
Существует как консервативное лечение с помощью носимых бандажей, так и хирургическое лечение, при котором проводится операция по восстановлению и укреплению брюшной стенки.
Могут ли грыжи передней брюшной стенки исчезнуть самостоятельно?
Грыжи передней брюшной стенки обычно не исчезают самостоятельно и требуют медицинского вмешательства для предотвращения их осложнений.
Какие факторы могут способствовать возникновению грыж передней брюшной стенки?
Факторами, способствующими возникновению грыж передней брюшной стенки, могут быть лишний вес, слабые мышцы брюшной стенки, повышенное давление в брюшной полости из-за кашля, частых запоров или поднятия тяжестей.
Почему возникают грыжи передней брюшной стенки?
Грыжи передней брюшной стенки могут возникать из-за слабости мышц брюшной стенки, нарушения анатомических особенностей, повышенного внутреннего давления в брюшной полости, травмы или резкого увеличения нагрузки на эту область.
Какие факторы могут способствовать появлению грыжи передней брюшной стенки?
К факторам, способствующим появлению грыжи передней брюшной стенки, можно отнести ожирение, беременность, поднятие тяжестей, частые кашель и чихание, наследственность, хроническое запоры, хронические заболевания, вызывающие усиленное напряжение брюшной стенки.
