Астма: мифы, догмы и реальность

Астма – это рецидивирующая и (до некоторой степени) обратимая обструкция (то есть, сужение) дыхательных путей из-за их воспаления, которое сопровождается бронхоспазмом гладких мышц и гиперсекрецией слизи.

Издревле астма была известна человечеству. Аретей из Каппадокии, древнеримский врач, живший во II веке до н.э., описал эту болезнь. За столь долгий период времени вокруг астмы сложилось множество мифов, утверждений и ошибочных представлений.

Данный веб-сайт раскрывает некоторые из популярных мнений.

1. Астма не является инфекционным заболеванием

Астма – это инфекционное заболевание

Не так уж и давно, в период с 1950-х по 1960-е годы, считалось, что астма — результат хронической бактериальной инфекции. Хотя специфических астматических бактерий выделить так и не удалось. Тем не менее, по умолчанию считалось, что микоплазмы или хламидии являются причиной тяжелой формы астмы.

Изначально думали, что астму можно вылечить антибиотиками из-за ее бактериальной природы. Однако попытки использования антибиотиков для лечения астмы привели к неожиданному открытию: оказалось, что макролидные антибиотики обладают иммуномодулирующими свойствами, отличными от их бактерицидных характеристик.

Информация, полученная сегодня, свидетельствует, что риновирус может способствовать развитию астмы. В 2005 году на страницах Journal of Experimental Medicine было опубликовано исследование, утверждающее, что именно риновирусы являются главным провокатором обострений астмы. Ученые считают, что повышенная чувствительность к этому вирусу у пациентов с астмой является наиболее распространенной причиной тяжелых форм заболевания.

Не стоит забывать, что вопрос о влиянии риновирусов на развитие астмы все еще обсуждается. Однако исследования показали, что также важен вопрос о бактериальных инфекциях. Например, было установлено, что уменьшение разнообразия видов микроорганизмов в дыхательных путях и увеличение доли гемофильных бактерий из рода Haemaphilus также увеличивает вероятность развития астмы. Поэтому отрицать влияние бактерий на заболевание, возможно, пока рано.

2. Астма – это аллергическое заболевание

Это очень распространенное убеждение, основанное на том, что более половины детей с астмой также страдают от аллергии. Известно также, что как аллергия, так и астма – это результат воспаления 2 типа (Th2-воспаления). Это ошибка в работе иммунной системы, которая сбивает баланс различных Т-лимфоцитов. В данном случае, провинителями патологии становятся Т-хелперы 2 типа.

Однако многие люди с астмой не являются аллергиками, включая взрослых. Поэтому, хотя аллергия может сопровождать астму, и лечение аллергии, а также избегание контакта с аллергенами снижают риск тяжелых приступов, не стоит считать астму аллергическим заболеванием.

Это, что астма не является проявлением аллергии, также указывает на то, что эффективность лечения астмы методами аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) ограничена.

3. Астма — это гипертрофия дыхательных путей

3. Астма - это гипертрофия дыхательных путей

Это утверждение одновременно верное и неверное. При астме происходит увеличение в объеме мускулатуры дыхательных путей. Возможно развитие бронхоспазма.

Однако согласно статье, опубликованной в журнале Paediatric Respiratory Reviews в 2014 году, сочетание «астма — бронхоспазм» стало распространенным из-за эффективности бронходилататоров, которые обеспечивают быстрое облегчение при острых приступах заболевания. В реальности возможно наличие гиперчувствительности дыхательных путей без явных признаков астмы.

4. Астма может исчезнуть сама по себе

Многие педиатры и родители считают, что астма у ребенка может исчезнуть со временем, по мере расширения дыхательных путей в период подросткового возраста. Тем не менее, практика демонстрирует, что астма средней и тяжелой степени редко исчезает сама по себе, даже если родители тщательно следят за заболеванием. Поэтому ученые советуют не налагать надежд на естественное выздоровление, а нацелить все усилия на обучение ребенка управлению астмой, учитывая, что возможно, ему придется делать это на протяжении всей жизни.

Еще один важный момент: у трети (30%) людей, у которых была поставлена диагноз «астма», на самом деле этого заболевания нет. Дети и пожилые чаще всего сталкиваются с неправильным диагнозом. Фактором риска ошибочного установления диагноза является ожирение, которое может вызывать одышку.

5. Хронический кашель означает астму

Хронический кашель означает астму

Иногда астматический кашель становится постоянным. При этом возникает излишняя секреция слизи в дыхательных путях и уменьшается чувствительность к применяемым бронходилататорам.

Однако хронический кашель при астме, длительностью более трех недель, встречается только у 4% детей. Таким образом, большинство астматиков обходится без длительного подкашливания, поскольку кашель сам по себе не является обязательным симптомом астмы.

6. Астма – причина одышки при физических нагрузках

Речь идет о физической астме, возникающей во время физических нагрузок, когда у человека происходит бронхоспазм.

В 2006 году в журнале Archives of Disease in Childhood были опубликованы результаты исследования, вовлекавшего 52 детей с исходным диагнозом астмы физического напряжения. Проведенные тесты показали, что только 15% детей соответствуют диагностическим критериям заболевания, а остальные имели различные причины симптомов: дисфункция голосовых связок, привычный кашель, слабая физическая подготовка или отсутствие отклонений от нормы. Ученые пришли к выводу, что диагноз астмы физического напряжения необходимо подтверждать дополнительными исследованиями, а не только на основе жалоб родителей и детей.

Из данного мифа вытекает предубеждение о том, что физические нагрузки вредны для людей страдающих от астмы. Однако, это является большой ошибкой. Одной из основных задач в лечении астмы является освоение управления ею, включая способность вести активный образ жизни.

Выводы

  • Астма — это состояние, которое не мешает вести полноценную активную жизнь во всех отношениях.
  • При подозрении на наличие астмы необходимо пройти всестороннее обследование, чтобы выявить все детали данного заболевания у конкретного человека. Однако, если предварительный диагноз оказывается ошибочным, то назначенное лечение может измениться.
  • Лечение астмы должно проводить только врач. Основными целями назначенной терапии являются контроль над болезнью и обучение пациента управлению ею.

8. Какие факторы могут спровоцировать атаку астмы

8. Какие факторы могут спровоцировать атаку астмы

Астма — хроническое заболевание дыхательных путей, которое может быть усугублено различными факторами. Изучение и понимание того, что может вызвать приступ астмы, помогает предотвратить возможные обострения и улучшить контроль над заболеванием.

Факторы спровоцировать атаку астмы Описание
1. Пыльца растений Пыльца, попадая в организм человека, может вызвать аллергическую реакцию и спровоцировать атаку астмы.
2. Загрязненный воздух Вредные вещества в воздухе, такие как выхлопные газы или промышленные выбросы, могут раздражать дыхательные пути и привести к ухудшению состояния пациента с астмой.
3. Вирусные инфекции Простуда или грипп могут вызвать воспаление дыхательных путей и усилить симптомы астмы.
4. Физическая нагрузка Интенсивные физические упражнения могут привести к учащенному дыханию и возникновению приступа астмы у подверженных людей.
5. Стресс и эмоциональное напряжение Психоэмоциональные факторы могут усилить симптомы астмы и спровоцировать реакцию дыхательных путей на стресс.

9. Лечение астмы: основные методы и принципы

9. Лечение астмы: основные методы и принципы

Лечение бронхиальной астмы — важная составляющая в управлении этим заболеванием. Основные принципы лечения направлены на контроль симптомов, предотвращение обострений и улучшение качества жизни пациентов с астмой.

Основные методы лечения астмы:

1. Ингаляционная терапия — основной способ лечения астмы, который включает в себя применение противовоспалительных средств (глюкокортикостероиды) и бронходилататоров (β2-адреномиметики).

2. Образ жизни и диета — важные аспекты в управлении астмой, включающие здоровое питание, физические упражнения и избегание триггеров, таких как дым, пыль и пыльцу.

3. План действий при обострении — каждый пациент с астмой должен иметь индивидуальный план действий при обострении, который поможет быстро и эффективно контролировать симптомы и предотвращать осложнения.

4. Регулярное наблюдение у врача — важный компонент успешного лечения астмы, включающий регулярные визиты к врачу для коррекции терапии, оценки контроля заболевания и обсуждения любых изменений в состоянии пациента.

Эффективное лечение астмы требует комплексного подхода и индивидуального подбора терапии под контроль симптомов и улучшение качества жизни пациентов.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какие мифы существуют вокруг астмы?

Астма окружена множеством мифов, таких как то, что астма лечится только народными методами, или что астматики не могут заниматься спортом. Важно помнить, что астма — это хроническое заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению.

Почему за долгое время существования астмы всё ещё существуют противоречивые суждения?

Возможно, что противоречивые суждения появляются из-за недостаточной информированности людей о данном заболевании, а также из-за стереотипов и предвзятости. Важно обращаться к достоверным источникам информации о заболевании и доверять профессионалам в области медицины.

Можно ли вылечить астму полностью?

На сегодняшний день астму невозможно вылечить полностью, но с помощью современных методов лечения и контроля возможно добиться стабильного состояния и управлять симптомами заболевания. Важно обращаться к врачу и следовать его рекомендациям.

Какие ошибочные суждения чаще всего существуют о астме?

Одним из распространенных ошибочных суждений о астме является утверждение, что астматики могут излечиться, просто «самовнушив» себе здоровье. Это неверное представление о характере заболевания, которое требует серьезного и комплексного подхода к лечению.

Какие догмы существуют вокруг астмы?

Среди догм о астме часто встречается мнение, что астму можно «передать» по наследству. Важно помнить, что астма — это многофакторное заболевание, генетический фактор может быть одним из многих, но не единственным. Появление астмы зависит от множества факторов, включая окружающую среду и образ жизни.