Начало бронхиальной астмы в юном возрасте требует индивидуального подхода, как в лечении, так и в объяснении подростку важности следования определенным мерам. К сожалению, иногда «анархический дух» противится медицинским рекомендациям, что приводит к более тяжелым формам болезни и увеличению числа экстренных случаев. Решение существует — рассмотрим самые актуальные методы современного лечения бронхиальной астмы.
Подростковая астма — загадочна, подобно самим подросткам
По словам известного специалиста-пульмонолога, профессора Первого МГМУ им. И.М.Сеченова, Светланы Ивановны Овчаренко, клиническая картина заболевания у подростков не всегда соответствует стандартным симптомам из-за их психологических и поведенческих особенностей. У подростков характерно парадоксальное течение бронхиальной астмы, которое объясняется следующими факторами:
- Влияние общественного мнения, страдание депрессией, комплексы, связанные с наличием заболевания,
- Злоупотребление ингаляторами короткого действия,
- Курение,
- Несоблюдение рекомендаций врача.
Статистические данные лишь добавляют масла в огонь: мальчики страдают от болезней чаще девочек, как в детском, так и подростковом возрасте соотношение составляет 6% мальчиков против 3,7% девочек. Частично эти цифры формируются из-за устойчивой цепочки «болезнь»-«отказ от лечения»-«тяжелое течение, осложнения». Поэтому важно провести с мальчиками более ясную, но в то же время тактичную беседу об их заболевании.
Существует ли радикальное средство для излечения бронхиальной астмы?
В одном из важных достижений 21 века в сфере лечения заболеваний — использование аллерген-специфической иммунотерапии, известной как АСИТ-терапия. Методика была разработана за рубежом и все более укореняется на территории нашей страны. Давайте попробуем понять, в чем заключается ее преимущество и как она действует.
Основной проблемой при бронхиальной астме является воспаление аллергического типа и повышенная чувствительность бронхиальной системы к различным летучим веществам. Из-за этого любой аллергический раздражитель может вызвать патологическую реакцию — будь то запах цветов, краски или парфюма… В то время как у других людей это может вызвать лишь положительные или нейтральные эмоции, у астматиков это может привести к развитию астматического приступа, который, без медицинской помощи, представляет реальную угрозу для жизни и здоровья вместо просто дискомфорта.
Медики придумали способ уменьшить ненормальную реакцию иммунной системы. Суть терапии методом аллерген-специфической иммунотерапии проста и гениальна, напоминающая вакцинацию. При аллергическом происхождении бронхиальной астмы врач-аллерголог-иммунолог под руководством врача определяет «слабое место» пациента — то, на что он реагирует, проводя кожные тесты с антигенами и неспецифическими агентами. На основании результатов обследования (рентген грудной клетки, анализ крови, функция дыхания) врач принимает решение о постепенном введении микродоз аллергена для снижения организма к чувствительности.
Поначалу обсуждалось регулярное внедрение препарата через уколы на утренних часах, сегодня же в мире фармакологии появились лекарства в виде таблеток и капель — что делает процесс лечения более простым для детей от пяти лет и подростков.
Нам есть к чему стремиться…
К сожалению, не все лекарства, необходимые для проведения курса АСИТ-терапии, доступны в Российской Федерации. Например, средства от аллергии на березу есть, но лекарства от реакции на домашних животных придется подождать. По заверениям представителей фармацевтической компании, поставки будут налажены в ближайшие годы. В США и Европе АСИТ-терапия успешно применяется.
Когда начинать АСИТ?
Несколько крупных клинических исследований (Ламберт Н., Массинари М.) подтвердили безопасность и эффективность АСИТ-терапии при бронхиальной астме. Важным аспектом является подтверждение аллергической природы бронхиальной астмы, для этого необходимо провести лабораторные анализы — определение уровня специфических иммуноглобулинов Е в крови.
Прежде чем начинать терапию, необходимо добиться полного контроля над симптомами астмы. Аллерголог-иммунолог Ксения Кузьмина отмечает, что основанием для применения АСИТ-терапии служит астма легкой и средней тяжести, которая под контролем (не тяжелая!). В случае частичного контроля астмы, как показал анализ Massanari M., контроль поможет достичь препарат омализумаб. Этот моноклональный препарат снижает воспаление путем взаимодействия с «виновными» клетками — иммуноглобулинами класса Е. Моноклональные антитела разрешены для использования у взрослых, подростков и детей старше шести лет (Thomson N.C., Chaudhuri R.).
Характеристики «контролируемой» астмы:
- Отсутствуют ночные пробуждения из-за кашля или удушья,
- Быстродействующий ингалятор нужен лишь при приступах не чаще, чем два раза в неделю,
- По результатам основного теста для астматиков, ФВД (функция внешнего дыхания) должна быть не менее 70% от нормы.
Для контроля над бронхиальной астмой могут использоваться различные лекарства, включая глюкокортикостероиды и антилейкотриены. Омализумаб также использовался в ходе аллергенспецифической терапии.
Тонкости лечения бронхиальной астмы у подростков
Переходный возраст — это переломный период. С одной стороны, возникают «мимолетные» стадии, которые ребенок может преодолеть и забыть навсегда. С другой стороны, если у ребенка есть аллергический след — в раннем детстве был зарегистрирован атопический дерматит, затем возник поллиноз, и уже появились первые признаки бронхиальной астмы — то надежды на то, что ребенок «вырастет», здесь не следует питать.
В самом раннем возрасте бронхиальная астма успешно контролируется медикаментозными средствами, при условии адекватного понимания заболевания подростком, соблюдения гипоаллергенного образа жизни, регулярных визитов к специалисту и своевременного проведения АСИТ-терапии — ребенок получает реальные шансы на длительную ремиссию.
Сколько времени потребуется на «излечение»?
Как и любая долгосрочная болезнь, аллергическая астма начинает проявляться у подростка медленно, собирая условия для нарушения нормального функционирования его организма. Поэтому лечение такого продвинутого процесса требует времени — специалисты утверждают, что необходимо провести несколько лет лечения, чтобы достичь стабильного результата через несколько курсов. У некоторых пациентов не наблюдается значительного клинического эффекта после первого курса, но это не повод для отказа от лечения! После 3-5 лет курса лечения результат обязательно будет виден. Это реальная возможность взять болезнь под контроль и избавиться от необходимости использования ингаляторов и сильных лекарств — настоящее решение проблемы.
Старт астмы у подростка: путь к выздоровлению!
Очень важно убедить подростка начать лечение бронхиальной астмы на ранних стадиях, когда его симптомы еще не так выражены. Профессор Игорь Сергеевич Гущин, специалист по аллергенспецифической терапии из института иммунологии МЗ РФ, подчеркивает, что чем раньше начнется лечение и чем меньше симптомов у подростка, тем лучше будет результат.
Важно, чтобы врачи, родители и психологи работали вместе. Необходимо деликатно, но ясно объяснить ребенку о причинах его заболевания, что нет необходимости стыдиться, так как это распространенное явление в городах, но важно бороться с ним, строго следуя рекомендациям врачей. Тогда у него появится шанс на здоровое будущее. Для «бунтарей» может подойти идея привязанности к ингаляционным средствам, в то время как другие будут освобождены от зависимости от лекарств.
Желаю вам и вашим близким крепкого здоровья!
Роль родителей в лечении подростков с астмой
Родители играют значительную роль в процессе лечения подростков с бронхиальной астмой. Их поддержка, забота и внимание помогают подросткам успешно справляться с этим заболеванием, облегчают процесс диагностики и выбор методов терапии.
Основой современных методов диагностики бронхиальной астмы является комплексный подход, включающий в себя различные исследования и анализы. Важно, чтобы родители были вовлечены в процесс выбора и проведения диагностических процедур, помогали подросткам соблюдать рекомендации врачей.
- Первым шагом при подозрении на астму является проведение функциональных тестов, которые позволяют оценить работу легких и объективно определить степень и характер нарушений дыхания.
- Для уточнения диагноза может потребоваться проведение лабораторных анализов крови и мокроты, что поможет исключить другие заболевания с похожими симптомами.
- Иногда специалисты применяют компьютерную томографию или магнитно-резонансное исследование легких для получения более детальной картины состояния дыхательной системы.
Важно, чтобы родители были внимательны к рекомендациям врача и помогали подросткам соблюдать назначения лекарственной терапии. Регулярное наблюдение за состоянием здоровья и своевременное обращение к специалисту помогут предотвратить обострения и контролировать заболевание.
Современные методы диагностики бронхиальной астмы
В данном разделе мы рассмотрим современные подходы к диагностике бронхиальной астмы у подростков. Диагностика данного заболевания играет важную роль в определении состояния здоровья и выборе эффективного лечения.
Функциональные тесты — один из ключевых методов диагностики астмы, который позволяет оценить функцию дыхания и определить уровень обструкции бронхов у подростков. Один из наиболее распространенных тестов — спирометрия, которая позволяет измерить объемы и скорости дыхания.
Иммунологические исследования также являются важным методом диагностики бронхиальной астмы у подростков. Анализ крови на антитела к аллергенам поможет определить аллергическую природу заболевания и выбрать соответствующее лечение.
Бронхоскопия — более инвазивная процедура, которая может быть назначена в случае сложной диагностики, когда необходимо исследовать состояние слизистой оболочки бронхов и исключить другие респираторные заболевания.
Важно отметить, что современные методы диагностики бронхиальной астмы позволяют эффективно и точно определить данное заболевание у подростков, что позволяет назначить своевременное и эффективное лечение.
Профилактика обострений у подростков с астмой
Для подростков с астмой особенно важно соблюдать рекомендации по профилактике обострений, чтобы предотвратить ухудшение их состояния и улучшить качество жизни.
Основные меры профилактики включают в себя:
1. Ежедневное применение лекарственных средств по назначению врача для уменьшения воспаления в дыхательных путях.
2. Избегание контакта с аллергенами, способными вызвать обострение астмы, такими как пыль, пыльцы растений, домашние животные и дым.
3. Поддержание здорового образа жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и избегание стрессовых ситуаций.
4. Регулярные визиты к врачу для контроля состояния бронхиальной астмы и коррекции лечения при необходимости.
Соблюдение этих простых мер поможет подросткам с астмой избежать обострений и поддерживать стабильное состояние их здоровья.
Психологическая поддержка для подростков с диагнозом астмы
В данном разделе мы рассмотрим важность психологической поддержки для подростков, столкнувшихся с диагнозом астмы. Стресс, тревога и депрессия могут усугубить симптомы заболевания, поэтому важно обеспечить подросткам не только медицинскую помощь, но и эмоциональную поддержку.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие особенности требуются в терапии при дебюте бронхиальной астмы в молодом возрасте?
При дебюте бронхиальной астмы в молодом возрасте требуется особый подход к терапии, который включает в себя подбор оптимальных лекарственных препаратов и разъяснение пациенту важности соблюдения рекомендаций.
Почему «бунтарский дух» в подростковом возрасте может привести к ухудшению бронхиальной астмы?
«Бунтарский дух» подростков может привести к ухудшению бронхиальной астмы, поскольку они могут противостоять врачебным предписаниям и не соблюдать рекомендации, что может привести к переходу болезни в более тяжелую форму и увеличению неотложных состояний.
Какие наиболее актуальные варианты современного лечения бронхиальной астмы существуют?
Среди наиболее актуальных вариантов современного лечения бронхиальной астмы можно выделить использование ингаляционных препаратов, биологической терапии, а также индивидуализированного подхода к подбору лекарственных средств.
Какие меры можно предпринять для предотвращения увеличения количества неотложных состояний при бронхиальной астме?
Для предотвращения увеличения количества неотложных состояний при бронхиальной астме необходимо работать над образом жизни, соблюдать рекомендации врача, регулярно принимать назначенные препараты и избегать контакта с аллергенами.
