Камни в почках возникают, когда минералы образуют кристаллы внутри почек. Затем они растут, увеличиваются и превращаются в камни. Камни могут попасть в мочевыводящие пути и вызывать такие проблемы, как боль и кровь в моче. Некоторые камни также могут блокировать отток мочи. Рассказываем, что надо знать про мочекаменную болезнь у детей: почему она появляется и как её лечат в детском возрасте.
Каковы признаки и симптомы камней в почках?
Обычно, при наличии камней в почках в случае мочекаменной болезни, нефролитиазе или уролитиазе, симптомы могут не проявляться до момента их перемещения в почках или прохождения через мочеточник (мышечную трубку, соединяющую почку с мочевым пузырём). Небольшие камни часто выводятся из организма практически безболезненно.
Крупные камни в мочевой системе могут блокировать и вызывать следующие проявления:
- боль. Она, как правило, начинается сбоку или сзади в области поясницы, распространяется вниз до низа живота и паха по мере передвижения камней по мочевыводящим путям, приходит и уходит волнами;
- появление крови в моче (гематурия);
- тошнота и рвота;
- частое или срочное мочеиспускание — учащённые позывы;
- повышение температуры тела или озноб (признаки возможного присоединения инфекции).
Интересно знать!Большинство камней в почках выходят сами из организма, не повреждая его во время процесса. Применение обезболивающих и увеличение потребления жидкости помогают детям с почечными камнями быстрее выздоравливать.
Что вызывает камни в почках?
По мнению специалистов из Национального научно-клинического центра детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева, главной причиной мочекаменной болезни у детей являются генетические факторы. Тем не менее, также важную роль играют инфекции, питьевой режим, питание и определенные лекарственные препараты.
У большинства детей, страдающих от образования камней в почках, имеются здоровые проблемы, которые увеличивают риск их появления. Сюда относятся:
- Особые питание, такие как кетогенная диета, которую иногда применяют для предотвращения приступов;
- Сахарный диабет;
- Избыточный вес;
- Нарушения структуры мочевыводящих путей;
- Метаболические растройства (проблемы с обработкой и использованием пищи организмом);
- Подагра (форма артрита);
- Другие заболевания почек;
- Состояния, влияющие на щитовидную или парагормональную железу;
- Некоторые инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
Факторы, которые могут увеличить риск образования камней в почках:
- Некоторые лекарства;
- Недостаточное употребление жидкости в течение дня;
- Избыток соли в пище;
- Недостаток лимонной кислоты (которая содержится в цитрусовых, таких как апельсины) в моче;
- Избыток кальция в моче.
Исследование учёных из Первого МГМУ имени И.М. Сеченова выявило, что воздействие окружающей среды также оказывает влияние на вероятность образования почечных камней. В России средняя частота МКБ у детей составляет 5-10%. Высокий уровень заболеваемости отмечается в регионах, таких как Северный Кавказ, Урал, Поволжье, а также в бассейнах рек Дон и Кама.
Некоторые виды почечных камней более склонны к образованию при наследственных факторах, поэтому наличие родственника с МКБ может увеличить риск их появления. Дети, у которых уже были камни в почках, чаще сталкиваются с рецидивами.
Союз педиатров России выделяет генетические причины, способствующие образованию почечных камней:
- Аминокислотурия, нарушение реабсорбции четырех основных аминокислот: цистина, орнитина, аргинина и лизина;
- Ксантинурия, вызванная наследственным недостатком фермента ксантиноксидазы;
- Наследственный дефицит аденинфосфорибозилтрансферазы, приводящий к накоплению аденина.
Также выделяют инфекционные и неинфекционные конкременты в зависимости от типа камней. В первой группе — апатиты, урат аммония, фосфат магния; во второй — оксалаты, фосфаты кальция и мочевая кислота.
Необходимо помнить!Среди различных медикаментов, камней, которые образуются при воздействии определенных препаратов, стоит выделить отдельный тип, который формируется избытком витамина D. Известно, что у большинства детей на территории России (согласно исследованиям наших специалистов) наблюдается недостаток данного витамина.
Тем не менее, нужно помнить, что не контролируемое употребление и самолечение, особенно в повышенных дозах витамина D, может привести к развитию мочекаменной болезни и повреждениям почек.
Как диагностируют камни в почках у детей?
Врач задаст родителям следующие вопросы при приеме:
- какие симптомы у ребенка и как давно они проявляются;
- какова диета ребенка;
- какой питьевой режим ребенка;
- есть ли у кого-то из близких МКБ или проблемы с мочеполовым образованием или почками.
Врач проведет осмотр и вероятно, назначит:
- анализы крови;
- анализы мочи;
- функциональные тесты почек.
Врач может также назначить визуализирующие исследования, вроде УЗИ, рентгена или компьютерной томографии. Они позволяют узнать точный размер и расположение камня, что помогает врачам выбрать лучшее лечение.
Как лечат камни в почках у детей?
Методы лечения зависят от состава и размера камней в почках. У некоторых детей достаточно употреблять большое количество воды и принимать обезболивающие препараты, чтобы избавиться от конкрементов. Тем, у кого камни крупнее, может потребоваться операция или другие методы лечения для удаления камней.
Существует разнообразие типов камней. В некоторых случаях состав конкремента можно определить по результатам анализов, в других случаях можно обнаружить мелкие камни в моче. Таким образом можно выяснить их тип. Эта информация может помочь врачам выявить причину и дать рекомендации по наилучшему способу лечения ребенка и предотвращению образования новых камней.
Важно знать!Иногда врач попросит вас собирать и процеживать мочу ребенка в течение нескольких дней, чтобы выявить камни. Осмотр этих образцов может помочь врачу определить, нуждается ли ребенок в дополнительном лечении.
Если у детей обнаружены камни в почках, которые блокируют мочевыводящие пути или вызывают сильную боль или обезвоживание, возможно, потребуется госпитализация. Врачи могут провести внутривенное введение жидкости и обезболивающих средств для помощи камням выходить и избавления от обезвоживания.
Большие камни редко выходят сами по себе. Чтобы избавиться от крупных камней и тех, которые могут повредить почки, врачи могут использовать процедуру дробления камня. Это позволяет мелким частям проходить естественным образом или удаляться с помощью эндоскопии или операции.
Как можно предотвратить образование камней в почках?
Предотвратить образование некоторых типов камней в почках не всегда возможно. Однако все дети, у которых обнаружены камни в почках, должны:
- Важно обеспечивать организм ребенка достаточным количеством жидкости, особенно воды, в течение дня. Не рекомендуется употреблять газированные напитки, минеральную воду (если не по назначению врача) и спортивные напитки. Прозрачная моча — хороший признак того, что ребенок пьет достаточно. Поинтересуйтесь у врача, сколько жидкости должен употреблять ваш ребенок в соответствии с его возрастом.
- Следует ограничить потребление соли и белка в рационе.
Если диета не помогает предотвратить образование камней в почках, то могут потребоваться лекарства. В зависимости от типа камней в почках врач может назначить соответствующее лечение или препараты для уменьшения уровня кристаллообразующих веществ в моче.
Медики будут внимательно наблюдать за детьми, у которых были проблемы с почечными камнями, и принимать меры для предотвращения их повторного появления. Какие рекомендации по профилактике рецидивов МКБ они дают, можно узнать из статьи «Ремиссия при мочекаменной болезни: как продлить?».
Какие методы удаления камней в почках существуют?
Другой метод удаления камней в почках – это эндоскопическая литотрипсия, при которой камень удаляется с помощью эндоскопа. Этот метод часто применяется в случае, когда камень слишком большой или находится в неудобном месте.
Также существует хирургическое вмешательство – нефролитотомия, позволяющее удалить камень напрямую из почек. Этот метод обычно применяется в случаях, когда другие методы не дали результатов или ребенок испытывает серьезные осложнения.
Важно помнить, что выбор метода удаления камней в почках зависит от многих факторов, включая размер и местоположение камня, а также состояние здоровья ребенка. Поэтому перед принятием решения необходимо проконсультироваться с врачом.
Какие факторы могут повлиять на формирование камней в почках у детей?
Образование камней в почках у детей может быть вызвано различными факторами, такими как нарушения обмена веществ, неправильное питание, недостаток жидкости в организме, наследственная предрасположенность и другие причины.
Другими словами, для формирования камней в почках у детей могут сказываться нарушения метаболизма, неправильное употребление пищи, недостаточное количество жидкости, генетические предпосылки и прочие факторы.
- Нарушения обмена веществ: отклонения в обмене минералов и солей в организме могут привести к образованию камней в почках.
- Неправильное питание: избыток определенных веществ в рационе, например, употребление слишком много белка или соли, может способствовать образованию камней.
- Недостаток жидкости: не достаточное потребление воды может привести к концентрации солей и минералов в моче, что способствует образованию камней.
- Наследственная предрасположенность: генетические факторы могут также играть свою роль в формировании камней в почках у детей.
Эти и другие факторы могут влиять на образование камней в почках у детей, поэтому важно принимать их во внимание при профилактике этого заболевания у детей.
Какие осложнения могут возникнуть при наличии камней в почках у детей?
| Осложнение | Описание |
| Гидронефроз | |
| Кровотечение |
Для предотвращения осложнений при образовании камней в почках у детей необходимо обращаться к врачу при первых признаках боли в поясничной области, болях при мочеиспускании, изменениях цвета мочи или других неприятных симптомах. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать серьезных последствий для здоровья ребенка.
Какие изменения в образе жизни могут помочь предотвратить образование камней в почках у детей?
Для предотвращения образования камней в почках у детей необходимо внести изменения в образ жизни. Важно уделить внимание правильному питанию, регулярной физической активности и пить достаточное количество воды. Также необходимо избегать излишнего потребления пищи, содержащей большое количество солей и сахаров, что способствует образованию камней в почках.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Как можно узнать, что у меня есть камни в почках?
Признаки наличия камней в почках могут включать в себя боль в поясничной области, боли при мочеиспускании, наличие крови в моче, бледный или мутный моча, чувство усталости и слабости. Если у вас есть подозрения на наличие камней в почках, обратитесь к врачу для проведения необходимых исследований.
Можно ли узнать о наличии камней в почках по диагностике учреждения?
Для обнаружения камней в почках обычно используются различные методы диагностики, включая ультразвуковое исследование, рентген, компьютерную томографию и анализ мочи. Результаты этих исследований могут помочь врачу поставить диагноз и определить дальнейшее лечение.
Какие симптомы могут указывать на наличие камней в почках у женщин?
У женщин симптомы камней в почках могут проявляться аналогично как и у мужчин — боли в поясничной области, боли при мочеиспускании, наличие крови в моче. Однако признаки могут быть различны в зависимости от размера и местоположения камня.
Какие могут быть причины образования камней в почках?
Образование камней в почках может быть связано с различными факторами, включая нарушения обмена веществ, недостаток жидкости в организме, неправильное питание, наследственность, инфекции мочевыводящих путей. Важно вести здоровый образ жизни и употреблять достаточное количество воды для профилактики образования камней в почках.
Каковы методы лечения камней в почках?
Методы лечения камней в почках могут включать консервативные методы (питьевой режим, диета) и хирургическое вмешательство (литотрипсия, эндоскопическое удаление, хирургическое удаление камней). Для выбора оптимального метода лечения следует обратиться к врачу-урологу.
