Операции по эндопротезированию суставов начали проводить около 30 лет назад, и с тех пор ежегодно сотни тысяч людей избавляются от боли и получают возможность свободно передвигаться благодаря усилиям хирургов. Появляются новые технологии, снижается процент послеоперационных осложнений. Однако большая часть пациентов — люди среднего и старшего возраста со своими особенностями организма, которые необходимо учитывать как при подготовке к хирургическому вмешательству, так и в восстановительный период. Об этой специфике нам рассказывает хирург-ортопед Максим Михайлович Ранков.
Возможности специалистов ограничиваются не только физиологическими аспектами. Часто людям трудно психологически решиться на хирургическое вмешательство. Они откладывают поход в клинику из-за страхов перед операцией и опасений перед последствиями, предпочитая терпеть боль в надежде на лучшее будущее. Пациентка, прошедшая все этапы лечения — от долгих раздумий до эндопротезирования, делится своим опытом. По случаю Всемирного дня борьбы с артритом, 12 октября, наш сайт предлагает информацию для размышлений. Решение принимает пациент.
Подготовка к операции эндопротезирования: важные моменты для пожилых пациентов
Эндопротезирование сустава — это процедура, при которой часть или весь сустав заменяется искусственным имплантатом. Эта операция считается эффективным методом восстановления функциональности сустава и часто является единственным способом помочь человеку вернуть свою подвижность.
Наиболее часто эндопротезирование проводится для замены тазобедренного сустава. Резкое ограничение функций этого сустава является показанием для проведения операции по эндопротезированию. Остеоартроз и артрит, которые чаще всего развиваются у людей старше 50 лет, являются основными причинами, которые заставляют людей обратиться к эндопротезированию тазобедренного сустава. Эти заболевания встречаются гораздо реже у молодых пациентов, чем у пожилых.
Предварительная стадия выпонение — ключевой и обязательный аспект всего процесса проведения эндопротезирования. Как итог состояния здоровья человека перед операцией влияет на успешность следующих шагов: самой операции и времени восстановления. Люди зрелого возраста требуют особого внимания во время предварительного обследования.
У пациентов среднего и старшего возраста чаще, чем у молодых, обнаруживаются такие факторы, которые могут усложнить процесс операции и реабилитации, такие как:
- повышенный уровень глюкозы в крови, вызывающий повреждения сосудов, нарушение кровообращения в органах и конечностях;
- дефицит железа, приводящий к анемии (особенно у женщин). Этот фактор может быть признаком скрытых заболеваний и замедлять процесс восстановления;
- склонность к тромбообразованию;
- расширение вен в области таза и конечностей (варикоз);
- избыточный вес. Избыточное количество жира, превышающее норму по индексу массы тела, может затруднить приспособление организма к имплантированному суставу;
- осложнения остеопороза, что приводит к ослаблению и хрупкости костной ткани;
- нарушения сердечного ритма, ишемическая болезнь сердца;
- прогрессирующие воспалительные процессы.
Перед плановым вмешательством обязательно проведите осмотр у терапевта. Это позволит оценить ваше состояние и подготовиться к операции, а также предотвратить возможные проблемы. Например, за несколько дней до эндопротезирования вам могут понадобиться изменения в приеме определенных препаратов, которые обычно принимаете (например, аспирин).
Мнение специалистаМаксим Михайлович Ранков, руководитель травматологического отделения многопрофильной клиники, г. Санкт-Петербург
Перед хирургическим вмешательством обязательно пройдите полное обследование у терапевта. По результатам анализов, необходимых для операции (биохимический, клинический анализ крови, ЭКГ и другие), специалисты определят, можно ли проводить операцию или есть противопоказания.
Если обнаружатся какие-либо отклонения, потребуется дополнительное обследование, коррекция и лечение до операции. Например, при плохих показателях ЭКГ необходима консультация кардиолога, а при высоком уровне сахара — эндокринолога. До тех пор, пока показатели не будут соответствовать стандартам, операция не проводится.
Всем пациентам среднего и пожилого возраста рекомендуется пройти ЭФГДС перед операцией, чтобы исключить вероятность язвенного кровотечения в желудке во время или после операции. Некоторые пациенты даже не подозревают о наличии язвы в желудке, что может привести к тяжелым последствиям.
Еще одно важное исследование перед операцией — УЗДГ вен нижних конечностей, особенно для пациентов пожилого возраста. Оно позволяет выявить тромбы, которые могут стать серьезным осложнением после операции, особенно при вмешательствах на крупных суставах конечностей. Проведение этого исследования позволяет избежать серьезных осложнений, таких как тромбэмболия легочной артерии.
Послеоперационный период: реабилитация пациентов
После проведения эндопротезирования суставов необходимо проходить реабилитационную программу, независимо от возраста пациента. Нет никаких особых ограничений по возрасту в этой программе. Важно приспособиться к имплантату, учитывать его и свои физические возможности, начиная восстанавливать кровообращение и мышечные функции в оперированной конечности сразу после операции.
Комментарий специалистаМаксим Михайлович Ранков
Реабилитация после операции обязательна для пациентов пожилого возраста. Иногда именно возраст является основной причиной необходимости активной реабилитации. Молодые пациенты иногда могут быстро восстановиться самостоятельно, без помощи специалистов, но это редкое исключение. Эти пациенты стремятся быстрее вернуться к нормальной жизни и работе.
Пожилым пациентам могут помешать хронические заболевания и привычка к малоподвижному образу жизни. Поэтому им нужно помогать специалистам по лечебной физкультуре. Таким пациентам необходимы физиотерапевтические процедуры, и хорошо бы воспользоваться возможностями санаториев и курортов. Опять же, подчеркну, что для этих пациентов период реабилитации крайне необходим.
В целом, программа реабилитации для всех одинакова: упражнения, процедуры, правила – все те же для всех. Однако пожилым людям сложнее самостоятельно восстановиться после операции. Боль после операции, недостаток мотивации делать упражнения сразу затягивают и усложняют процесс восстановления. Если пациент не способен самостоятельно заниматься реабилитацией, результат может остаться на том же уровне: пациент так и не восстановится.
Хочу напомнить нашим пациентам. Если у вас боли в суставах, диагностирован деформирующий артроз, который только ухудшает качество жизни со временем, не откладывайте операцию надолго. Примите решение и начните подготовку к операции. Деформирующий артроз — прогрессирующее заболевание, и, скорее всего, вы все равно обратитесь к хирургу.
Операция по замене сустава на ранних стадиях заболевания проще, послеоперационный период легче, и результаты лучше. Но обострение соматических заболеваний может стать препятствием для операции, и в некоторых случаях врачам приходится отказывать из-за высокого риска для жизни пациента. Сегодня такие операции проводятся успешно в большинстве клиник.
Эндопротезирование: как решиться на операцию и чего ждать после нее?
Уникальный опыт в лечении диспластического коксартрозаВера Игнатьевна Файзулина, провизор
Сложный путь лечения начался с диагноза «диспластический коксартроз тазобедренного сустава 4 степени». Проходя через сильные боли и ограничения в движениях, я понимала, что передо мной большая борьба.
Врожденная дисплазия никогда не дала себя знать до наступления болей в семнадцать лет, затем последовали диагнозы и безвыходные ситуации. Но поддержка близких и пример соседа послужили решающим моментом в принятии решения о проведении операции по эндопротезированию тазобедренного сустава.
Операция прошла успешно, а реабилитация стала незаменимым этапом в моем восстановлении. Благодаря поддержке и опыту соседки в палате, я начала следовать рекомендациям специалистов и активно двигаться вперед.
После длительного периода восстановления я вернулась к активной жизни без страха и боли. Этот опыт показал мне, что правильное решение может изменить жизнь в лучшую сторону.
Основные этапы подготовки к эндопротезированию
Первым этапом подготовки к эндопротезированию является консультация с врачом-ортопедом. Врач проведет осмотр, сделает необходимые исследования и определит, насколько подходит данная операция пациенту. Кроме того, необходимо пройти обязательные анализы и диагностические процедуры, чтобы исключить возможные противопоказания для проведения операции.
Вторым этапом является подготовка к операции. Пациенту могут быть назначены рекомендации по изменению образа жизни, диеты или приему лекарственных препаратов. Также важным этапом является психологическая подготовка к будущей операции, адаптация к предстоящим изменениям и непростому периоду восстановления.
Третьим этапом является предоперационная подготовка. К позитивным моментам относится положительная эмоциональная атмосфера перед операцией, активная физическая подготовка и восстановление мышечного тонуса. Важно также правильно организовать окружение пациента перед операцией, чтобы создать наилучшие условия для его восстановления после процедуры.
Возможные осложнения после операции эндопротезирования
После проведения операции по эндопротезированию сустава, важно знать об возможных неприятностях и осложнениях, которые могут возникнуть в процессе реабилитации.
Одним из основных осложнений после операции эндопротезирования является инфекция. Она может возникнуть как внутри сустава, так и вокруг него, вызывая боль и отечность. Для предотвращения инфекции необходимо соблюдать все рекомендации врача по уходу за суставом после операции.
Еще одним возможным осложнением является трещина или смещение протеза. Это может произойти из-за неправильной физической активности или травмы. Важно воздерживаться от излишней нагрузки на сустав и поддерживать правильную позу во время движения.
Помимо этого, возможны проблемы с соседними суставами из-за перегрузки. Например, если при ходьбе нагружен несколько больше один сустав, это может привести к дополнительным неприятностям и болям.
Важно помнить, что каждый случай осложнений индивидуален, и врач должен следить за состоянием пациента после операции, чтобы своевременно выявить и решить любые проблемы, которые могут возникнуть.
Советы по уходу за суставом после эндопротезирования
После проведения операции по эндопротезированию сустава важно правильно ухаживать за ним, чтобы обеспечить быстрое восстановление и избежать осложнений. Ниже приведены основные советы по уходу за суставом после операции.
Совет | Описание |
1. Регулярные упражнения | После эндопротезирования необходимо выполнять специальные упражнения для укрепления сустава и восстановления его функций. |
2. Следить за весом | Поддерживайте оптимальный вес, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на эндопротезированный сустав. |
3. Избегать излишней нагрузки | Стремитесь к равномерному распределению нагрузки на оба сустава, чтобы предотвратить износ и длительность службы протеза. |
4. Вести здоровый образ жизни | Правильное питание, отказ от вредных привычек и регулярные физические упражнения помогут поддерживать здоровье сустава. |
5. Следить за состоянием сустава | В случае появления боли, отека или дискомфорта обратитесь к специалисту для своевременного обследования и лечения. |
Психологическая поддержка пациентов во время реабилитации
Психологическая помощь
Пациентам важно обсуждать свои чувства и эмоции с психологом или психотерапевтом. Это позволяет им облегчить эмоциональное состояние, снизить уровень тревоги и принять свою новую ситуацию. Психологическая поддержка может помочь пациентам адаптироваться к изменениям и научиться справляться с трудностями.
Групповые занятия
Участие в групповых занятиях или групповой терапии также может быть полезным для пациентов, проходящих реабилитацию после эндопротезирования. Общение с людьми, находящимися в похожей ситуации, позволяет пациентам чувствовать себя менее одинокими и более поддержанными в своих усилиях по восстановлению.
Позитивный настрой
Пациентам важно помнить, что психологическое благополучие играет огромную роль в процессе восстановления. Поддержка близких, понимание окружающих и оптимистичный настрой помогут пациентам преодолеть трудности и достичь успешного результата в своем восстановлении.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие психологические проблемы могут возникать у пациентов перед операцией?
Перед операцией пациенты могут испытывать страхи, опасения перед последствиями, сомнения в выборе лечения, терпимость боли в надежде на улучшение.
Какие факторы могут способствовать откладыванию визита к врачу на операцию?
Откладывание визита к врачу на операцию может быть вызвано страхом перед операцией, опасениями перед возможными последствиями, надеждой на самоизлечение или улучшение состояния без хирургического вмешательства.
Как преодолевать психологические барьеры перед операцией?
Для преодоления психологических барьеров перед операцией важно общение с врачом, получение подробной информации о процедуре, поддержка со стороны близких, психологическая подготовка и понимание необходимости оперативного вмешательства.
Каковы этапы прохождения операции по эндопротезированию?
Этапы прохождения операции по эндопротезированию включают длительные сомнения, само решение о вмешательстве, оперативное лечение, реабилитационный период и восстановление после эндопротезирования.
Как важно осознавать свой выбор в лечении артрита?
Осознание своего выбора в лечении артрита крайне важно, так как это влияет на результаты лечения, психологическое состояние пациента и возможность успешного восстановления после операции.
Какие могут быть психологические препятствия перед операцией?
Перед операцией пациенты могут испытывать страхи, опасения последствий и сомнения, что заставляет их откладывать визит в клинику и терпеть боль в надежде, что завтра будет лучше.