Одним из распространенных мужских заболеваний является аденома простаты, наравне с простатитом. Это доброкачественная опухоль, которая возникает в предстательной железе. Этим заболеванием сталкиваются урологи довольно часто. Хотя аденома простаты считается болезнью, которая чаще всего встречается у пожилых мужчин, она также может затронуть и более молодых. Хотя такие случаи гораздо реже встречаются и, возможно, имеют генетическую природу.
Аденома простаты — распространенное заболевание среди мужчин
В настоящее время медики называют аденому простаты другим термином — доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). Проще говоря, это заболевание означает неконтролируемое увеличение тканей органа. Увеличение простаты в основном происходит из-за быстрого роста ее железистой ткани, а в меньшей степени — из-за стромальной (соединительной), которая является каркасом железы.
Считается, что возраст является одним из факторов риска развития аденомы простаты у мужчин. Чем старше человек, тем выше вероятность возникновения этого заболевания. Обычно мужчины обращаются к урологу с симптомами ДГЖП после достижения 50-летнего возраста, и по некоторым наблюдениям, у тех, кто достигает 80-летия, аденома обнаруживается в 100% случаев. Это объясняется нарушением гормонального баланса, который неизбежно возникает с возрастом как у мужчин, так и у женщин. Отнести это заболевание к признакам мужского климакса.
Симптомы ДГЖП, которые заставляют мужчин обратиться к урологу, связаны с нарушением функций мочеиспускания. Простата увеличивается в размерах и сдавливает выходной отверстие мочевого пузыря (простата располагается под мочевым пузырем, а через ее центр проходит мочеиспускательный канал).
Исподволь вычислить аденому простаты возможно по следующим признакам:
- 1 фаза:
Постоянные позывы «по-мелочи, мужчина не может сразу начать высвобождать мочевой пузырь, струя со слабым напором.
- 2 фаза:
Мочеиспускание не приносит облегчения, поскольку пузырь не выпускается полностью. Из-за переполнения мочевого пузыря могут возникать случаи непроизвольного выделения мочи. Старая моча становится помутненной.
- 3 фаза:
Моча не может свободно отходить, из-за сдавленного мочеиспускательного канала, она выходит каплями, помутненная, иногда с кровью.
Вторая и третья стадии проходят с симптомами почечной недостаточности, которая неизбежно возникает на фоне застоя мочи. Мужчина жалуется на слабость, теряет вес, из него исходит запах мочи, развивается анемия.
Роль простатита в развитии аденомы
Связь простатита и аденомы простаты не является прямой, так как эти заболевания имеют разные причины возникновения. Однако они могут развиваться параллельно в органе. Эту информацию подтверждают специалисты-урологи. Аденома при увеличении размеров и сдавливании выходных протоков усугубляет процесс простатита, который уже нарушает нормальный отток секрета простаты. С другой стороны, простатит усложняет ход аденомы — воспаление в органе увеличивает размеры простаты из-за возрастающего отека и накопления экссудата. Обе патологии вызывают затруднение мочеиспускания у мужчин. В таких случаях лечение должно быть направлено на решение обеих проблем. Лечение должно быть таким, чтобы не усугубить состояние больного.
Лекарственное лечение: разновидности препаратов
На ранних этапах развития болезни эффективность консервативного лечения проявляется. За счет применения лекарств возможно остановить прогрессирование заболевания и устранить неприятные симптомы. Однако, при значительных размерах аденомы и выраженном синдроме сужения мочевого канала предпочтительнее проведение хирургического вмешательства. Высокий процент операций на предстательной железе в нашей стране объясняется поздним обращением за медицинской помощью, когда консервативное лечение уже не дает желаемого эффекта. Например, в Японии операции по установке диагноза аденомы простаты проводят редко, так как специалисты выявляют ее на ранней стадии, когда обходится без хирургического вмешательства.
Препараты, применяемые для лечения ДГПЖ:
- Препараты категории альфа-адреноблокаторов.
В урологии широко используются для лечения простатита и аденомы, а также в реабилитационном периоде после операции по удалению аденомы простаты. Препараты этой группы оказывают расслабляющее воздействие на мышечные клетки железы и мочевого канала, что снижает давление мочи и предотвращает закупорку мочеиспускательного канала (теразозин, силодозин, тамсулозин, доксазозин).
- Блокаторы альфа-редуктазы.
Остановите рост аденомы за счет блокировки дигидротестостерона, который способствует увеличению размеров железы (дутастерид, финастерид).
- Применяются андрогены по показаниям.
- Растительные препараты могут быть использованы только как дополнительное лечение, так как они не могут приостановить рост опухоли.
В Израиле придумали способ удалять аденому простаты без ножа. Для этого используют микроволны в рамках радиочастотной термотерапии. Около железе устанавливается электрод, который направляет микроволны на нужные участки. Благодаря тепловому воздействию клетки, ответственные за рост опухоли, перестают функционировать. Операция уникальна тем, что после нее пациент сразу же может вернуться домой и продолжать обычный образ жизни.
Операции по удалению аденомы простаты
Сегодня больше не так часто прибегают к открытой резекции аденомы простаты, когда делается разрез в нижней части живота, а доступ к простате осуществляется через мочевой пузырь, из-за разнообразных осложнений после операции.
В настоящее время хирурги предпочитают малоинвазивные операции. Они намного более безопасны, и пациенты быстрее восстанавливаются после вмешательства.
- Одним из таких методов является лапароскопическое удаление аденомы простаты.
Избавление от аденомы простаты производится при помощи специального механизма — лапароскопа. Этот инструмент состоит из металлических трубок, которые вводятся в полость живота через небольшие отверстия. Перед операцией в полость живота подается газ, чтобы лучше видеть операционное поле. Процесс удаления аденомы занимает около 2 часов. Катетер устанавливается в мочевой пузырь на 2-4 дня. Подготовка к операции проходит так же, как и перед стандартной хирургической процедурой.
- Процедура трансуретральной резекции (ТУР).
Долгое время ТУР считалась самым эффективным методом для удаления аденомы простаты. В ходе процедуры используется эндоскопическое оборудование, что позволяет избежать хирургических разрезов. С помощью резектоскопа, оснащенного камерой, врач осматривает мочевой пузырь и аденому. Специальной петлей, подключенной к источнику электроэнергии, постепенно удаляется опухоль. Высасываются образовавшиеся частицы ткани, а кровоточащие сосуды закрываются. После операции на несколько дней остается в мочевом пузыре катетер Фолея, который помогает очистить его от сгустков крови и тканей, устраняя риск застойного явления в мочевыделительном канале.
Эта хирургическая процедура представляет собой довольно сложный и тонкий процесс, поскольку необходимо тщательно удалить только аденому, не затрагивая окружающие ткани. В послеоперационном периоде возможно развитие кровотечений.
- Лазерная вапоризация.
Применяется резектоскоп для введения в мочеиспускательный канал пациента, после чего лазерное устройство подводится к увеличенной железе. Осуществляется «выпаривание» опухоли, а фрагменты разрушенной ткани направляются в мочевой пузырь и удаляются специальным инструментом. По результатам различных исследований, применение лазера превосходит ТУР и другие методы удаления аденомы по многим параметрам:
- Возможность использования у пациентов пожилого возраста и с сочетанием других заболеваний.
- Большие размеры аденомы не являются противопоказанием.
- Пациент может употреблять антикоагулянты (что часто необходимо в пожилом возрасте).
- Минимальная потеря крови во время процедуры.
- Продолжительность операции от 30 до 60 минут.
- Катетеризация мочевого пузыря после операции проводится в течение 2-3 дней.
Факторы риска и методы предотвращения заболевания
Аденома простаты — распространенное заболевание, которое может повлиять на качество жизни мужчины. Важно понимать, какие факторы могут способствовать развитию этого заболевания и каким образом можно предотвратить его возникновение.
Одним из основных факторов риска для развития аденомы простаты является возраст. С возрастом у мужчин увеличивается вероятность появления данного заболевания. Другим важным фактором риска является наследственность. Если у близких родственников были проблемы с простатой, вероятность развития аденомы увеличивается.
Для предотвращения развития заболевания рекомендуется вести активный образ жизни, включающий в себя регулярные физические нагрузки. Питание также играет важную роль — рацион должен быть богат витаминами и минералами. Кроме того, полезно избегать вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.
Современные методы диагностики аденомы простаты позволяют выявить заболевание на ранних стадиях и начать лечение вовремя. Регулярные профилактические обследования и консультации с урологом могут помочь сохранить здоровье простаты и предотвратить возникновение серьезных проблем в будущем.
Современные методы диагностики аденомы простаты
В данном разделе будет представлена информация о современных способах выявления гиперплазии предстательной железы, которая позволяет обнаружить заболевание на ранних стадиях и своевременно начать лечение. Диагностика аденомы простаты играет важную роль в определении тактики лечения и прогнозе заболевания.
Ультразвуковое исследование предоставляет возможность увидеть изменения в размере и структуре предстательной железы, а также выявить наличие опухолей или кист.
Простатический антиген (ПСА) – это белок, вырабатываемый простатой, уровень которого в крови может свидетельствовать о наличии аденомы. Анализ крови на уровень ПСА является одним из важнейших методов диагностики заболеваний предстательной железы.
Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография представляют высокоточные методы исследования, которые позволяют получить трехмерное изображение предстательной железы и обнаружить любые изменения в тканях.
Реабилитация после операции на простате
В первые дни после операции важно соблюдать все рекомендации врачей по уходу за собой. Необходимо соблюдать постельный режим, принимать назначенные препараты и следить за своим психическим состоянием.
Восстановление после операции будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента и от того, как хорошо будут выполняться все рекомендации врача. Важным этапом является процесс реабилитации, который поможет вернуться к полноценной жизни.
Влияние психологических факторов на течение болезни
Психическое состояние человека играет огромную роль в процессе заболевания. Негативные эмоции, стресс, депрессия могут усугубить течение заболевания и осложнить его лечение. Психологические аспекты могут оказать как положительное, так и отрицательное воздействие на заболевание, поэтому важно уделять внимание этому аспекту при лечении аденомы простаты.
- Эмоциональное состояние пациента имеет большое значение для эффективности лечения. Поддержка близких, понимание и доверие к врачу способствуют более быстрому выздоровлению.
- Стресс и депрессия могут способствовать усилению симптомов аденомы простаты и снижению общего качества жизни пациента.
- Психологическая помощь и консультирование могут помочь пациенту справиться с негативными эмоциями, повысить уровень самооценки и улучшить эффективность лечения.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие симптомы сопровождают аденому простаты?
Симптомы аденомы простаты могут быть разнообразными, включая частое мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, слабый струй мочи, неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь, чувство неопорожненности после мочеиспускания, боли в области поясницы и т.д.
Как диагностируется аденома простаты?
Для диагностики аденомы простаты часто используют ультразвуковое исследование простаты, кровные тесты для проверки уровня простатического специфического антигена (ПСА), а также ректальное исследование простаты.
Каковы методы лечения аденомы простаты?
Методы лечения аденомы простаты могут включать консервативное лечение (лекарства), минимально инвазивные методы (трансуретральная резекция простаты, лазерная терапия) и хирургическое лечение (простатэктомия).
Могут ли молодые мужчины заболеть аденомой простаты?
Хотя аденома простаты считается возрастным заболеванием, молодые мужчины также могут столкнуться с этой проблемой. Это происходит гораздо реже, и такие случаи могут иметь наследственную природу.
Что такое простата и какова ее роль в организме мужчины?
Простата – это орган мочеполовой системы мужчины, который производит секрет, составляющий основу спермы. Она играет важную роль в репродуктивной функции и мочеиспускании.
Какие симптомы могут указывать на наличие аденомы простаты?
Симптомы аденомы простаты могут включать в себя частое мочекашание, слабый поток мочи, неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь, болезненное мочеиспускание, а также проблемы с эрекцией. Эти признаки могут быть связаны и с другими заболеваниями, поэтому важно обратиться к врачу для точного диагноза.
Какие методы лечения аденомы простаты существуют?
Лечение аденомы простаты может включать в себя наблюдение, прием лекарств, минимально инвазивные процедуры (например, трансуретральное удаление простаты) или хирургическое вмешательство (простатэктомия). Выбор метода зависит от тяжести симптомов, размеров опухоли и других индивидуальных факторов. Важно проконсультироваться с врачом для определения оптимального плана лечения.