Пациент С 40 лет поступил по скорой медицинской помощи в хирургическое отделение ГБУЗ МО «Подольская областная клиническая больница» 11.07.2022 г. с клинической картиной анаэробной флегмоны промежности, таза, забрюшинного пространства, правого бедра, с развитием разлитого фибринозного перитонита, сепсиса.
Начало заболевания за трое суток до госпитализации. Состояние при поступлении в отделение тяжелое. Тяжесть состояния была обусловлена интоксикацией с развитием полиорганной недостаточности.
После предоперационной подготовки по экстренным показаниям пациенту были выполнены оперативные вмешательства, включавшие: вскрытие и дренирование флегмоны таза; вскрытие и дренирование флегмоны забрюшинного пространства; вскрытие и дренирование флегмоны промежности и правого бедра; лапаротомия с санацией и дренированием брюшной полости. Учитывая выраженность воспалительного процесса в брюшной полости и мягких тканях брюшной стенки, была применена редкая в хирургической практике тактика «открытого живота». В послеоперационном периоде проводилась интенсивная терапия в условиях реанимационного отделения. На протяжении 39 суток пациент находился на искусственной вентиляции легких. Дополнительно пациенту потребовалась проведение 7 оперативных вмешательств на органах брюшной и грудной полостей, перевязку правой внутренней половой артерии при её аррозировании.
Интенсивная терапия на протяжении 70 суток позволила справиться с тяжелым заболеванием и многочисленными его осложнениями. В удовлетворительном состоянии пациент был выписан для дальнейшего лечения в поликлинику.
Для заболевания, имевшееся у пациента, характерно быстрое, нередко молниеносное течение, с развитием полиорганной недостаточности, что приводит к летальному исходу в 80% случаев. Залогом успеха в лечении пациента стал самоотверженный труд высококвалифицированных хирургов и анестезиологов-реаниматологов хирургического отделения, возглавляемого Сергеем Владимировичем Молчановым.