Использование глюкокортикоидов насчитывает более 70 лет (специалисты клиники Майо использовали их для лечения ревматоидного артрита), а иммуноглобулина, метилпреднизолона — порядка 50-55 лет. Этот подход в терапии зарекомендовал себя как высокорезультативный и доступный. В чём суть такого метода, при каких заболеваниях назначается, какие ограничения имеет и как проводится? Читайте ответы в новой статье Сайт.
Что такое пульс-терапия и когда её применяют?
Пульс-терапия — это процедура, включающая введение больших доз глюкокортикоидов внутривенно для лечения заболеваний, требующих быстрого улучшения иммунитета. С начала 1980-х годов, этот метод активно применяется для борьбы с СЗСТ (системными заболеваниями соединительной ткани).
Сегодня использование пульс-терапии для лечения СЗСТ оправдано в случаях, когда другие методы оказываются неэффективными. Пациентам с быстрым разрушением суставов рекомендуется проведение внутривенного введения метотрексата.
Также методика применима при лечении цитокинового буша, возникшего вследствие заражения коронавирусом. Часто применяют пульс-терапию для пациентов с необычной пневмонией. У таких пациентов замедляется прогрессирование заболевания во время введения лекарственного средства с высокой дозировкой через вену.
Кроме того, по данным исследования, проведенного российскими специалистами в 2007 году, пульс-терапия эффективна в лечении инфильтративной офтальмопатии — симптома автоиммунной болезни щитовидной железы. Лечение глюкокортикостероидами в течение двух недель снижает тяжесть клинических проявлений заболевания.
Дополнительные рекомендации по применению пульс-терапии:
- заболевания, связанные с ревматизмом (волчаночный нефрит, васкулит, анкилозирующий спондилит, полимиозит);
- патологии нервной системы: РС (рассеянный склероз), травмы спинного мозга, оптический неврит;
- трансплантация органов (при недостаточной адаптации (отторжении) импланта).
Возможные ограничения к проведению пульс-терапии
Гормональные препараты, известные как глюкокортикостероиды, представляют собой одно из эффективных средств противовоспалительной терапии, имеющее долгую историю использования. Тем не менее, Всемирная организация здравоохранения рекомендует воздержаться от применения данного препарата в качестве лечения пациентов с вирусной пневмонией или острым респираторным дистресс-синдромом, если у них нет других заболеваний в истории болезни, таких как астма, септический шок или ХОБЛ.
Кроме того, пульс-терапия не является рекомендованным методом лечения для облегчения последствий ковид-19 согласно Министерству здравоохранения. Существуют и другие ограничения к применению пульс-терапии:
- беременность, кормление грудью;
- эпилепсия;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- онкологические заболевания;
- инфекционные заболевания в тяжелой форме.
Чем особенна методика
Основная идея процесса пульс-терапии всегда одинакова. Разница лишь в количестве введенного препарата, которое зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
Подход к лечению преднизолоном, который часто сочетается с плазмаферезом, предполагает медленное (в течение 40-45 минут) ежедневное введение препарата на протяжении 3 дней. В среднем пациент получает около 1200 мл препарата за этот период, который разводится в растворе глюкозы или физиологическом растворе.
Использование метилпреднизолона в лечении отличается тем, что его действие сохраняется в течение продолжительного времени — до 3 суток. Принцип лечения такой же, как и в предыдущем случае: препарат вводится внутривенно в течение 3 дней с концентрацией, определенной врачом после проведения диагностики пациента.
Важное значение для эффективности терапии имеет поведение пациента после завершения медицинских процедур. Следует избегать резкого подъема с кровати, рекомендуется оставаться в спокойном положении в течение полутора часов. Через 1-2 часа рекомендуется совершить небыструю прогулку для устранения мышечных спазмов.
Возможные неприятные последствия
В случае если организм пациента реагирует на препараты особым образом, могут возникнуть нежелательные реакции. Часто пациенты жалуются на головные боли, красноту и повышение температуры лица, изменение вкусовых ощущений, незначительное увеличение артериального давления, боли в суставах, сердцебиение, одышку. Среди редких возможных побочных эффектов пульс-терапии могут быть:
- неослабевающая икота;
- коллапс;
- судороги в конечностях;
- тошнота;
- галлюцинации.
Возможно также появление горечи во рту. Для устранения этого симптома врачи рекомендуют пить лимонный, имбирный, зеленый чай небольшими глотками во время капельницы. Чтобы избавиться от возможного жжения в области желудка и сухости во рту, можно съесть один спелый банан.
Среди нежелательных последствий пульс-терапии также следует отметить возрастание вероятности развития тромбоэмболии, некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы, ухудшение устойчивости к бактериальным инфекциям. Кроме того, возможно повышение уровня сопротивляемости к инсулину, что необходимо учитывать при лечении пациентов с диабетом. Среди редких осложнений можно выделить развитие инсульта.
Что происходит с организмом после отмены пульс-терапии?
Уникальная особенность пульс-терапии заключается в том, что нет необходимости постепенно снижать дозировку. Процедуры могут быть прекращены мгновенно. В то же время у пациента может возникнуть легкое беспокойство, возбуждение, иногда появляется аритмия и нарушается сон. В первые 2-3 часа после введения препарата внутривенно пациент может наблюдать снижение частоты пульса и артериального давления. Другие возможные последствия после отмены терапии:
- неприятная тошнота;
- потеря равновесия и головокружение;
- ощущение слабости во всем теле;
- внезапный икота.
Для поддержания здоровья организма полезно использовать натуральные средства — женьшень, сироп солодки, витамин C, алоэ, мятный чай, мелисса, принимаемые по назначению врача.
Преимущества и недостатки пульс-терапии
При рассмотрении методики пульс-терапии важно понимать какие плюсы и минусы это включает в себя. Разберемся более подробно.
| Преимущества | Недостатки |
|---|---|
| Эффективность | Возможность возникновения побочных эффектов |
| Безопасность при правильном применении | Не всегда действенно во всех случаях |
| Доступность и удобство использования | Требует постоянного контроля |
| Может применяться в комбинации с другими методиками | Не подходит для всех видов заболеваний |
Преимущества пульс-терапии заключаются в ее высокой эффективности при правильном применении, безопасности для здоровья при соблюдении рекомендаций, доступности и удобстве использования, а также возможности комбинировать с другими методиками лечения. Однако следует помнить, что существует риск возникновения побочных эффектов, данная методика не всегда действенна во всех случаях, требует постоянного контроля со стороны специалиста и не подходит для всех видов заболеваний.
Как поддерживать результаты пульс-терапии
Для поддержания результатов пульс-терапии необходимо придерживаться рекомендаций специалиста, питаться правильно, вести активный образ жизни и регулярно проходить профилактические осмотры у врача. Также полезно уделять внимание своему психоэмоциональному состоянию, ведь стресс и негативные эмоции могут негативно сказаться на результате проведенной терапии.
Одним из способов поддержания результатов пульс-терапии является постоянное общение с врачом и следование его рекомендациям. Врач сможет дать дополнительные советы по укреплению организма и поддержанию общего состояния здоровья, что поможет удержать достигнутые положительные изменения.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое пульс-терапия?
Пульс-терапия – это метод лечения, при котором применяются периодические циклы приема лекарственных препаратов, интервалы между которыми используются для отдыха организма.
В каких случаях применяют пульс-терапию?
Пульс-терапия применяется в лечении различных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, псориаз, болезни сердца и сосудов, аутоиммунные заболевания и др.
Как долго длится курс пульс-терапии?
Длительность курса пульс-терапии зависит от конкретного заболевания, его тяжести и реакции пациента на лечение. Обычно курс составляет несколько недель или месяцев.
Какие преимущества имеет пульс-терапия перед другими методами лечения?
Пульс-терапия позволяет снизить риск побочных эффектов лекарственных препаратов, улучшить переносимость лечения пациентами и повысить эффективность терапии за счет перерывов между циклами приема медикаментов.
Какие заболевания могут быть успешно лечены пульс-терапией?
Пульс-терапия может быть эффективна при лечении ревматоидного артрита, псориаза, системной красной волчанки, болезни Крона, артериальной гипертензии, а также при отдельных видов онкологических заболеваний.
Что такое пульс-терапия?
Пульс-терапия — это метод лечения, при котором лекарственные препараты вводятся в организм в виде циклически повторяющихся кратковременных курсов. Это позволяет достичь более эффективного воздействия на заболевание и снизить возможные побочные эффекты.
