Последние сообщения о вспышках кори, коклюша и прочих вакциноуправляемых инфекций тревожат и экспертов, и родителей детей. Причём страдают не только малыши: сегодня Московский политехнический университет из-за контактов студентов с заболевшим корью одногруппником перевел 11 групп на дистанционное обучение. Но почему такие заболевания возникают при хорошо разработанной программе вакцинации в России? Давайте разберёмся, откуда берутся вирусы обычных детских болезней и почему они так быстро распространяются, что приходится объявлять карантины.
Вакциноуправляемые заболевания в поствакцинальную эпоху
Применение вакцин в борьбе с болезнями настолько эффективно, что родители иногда забывают, насколько они важны и какой могла бы быть жизнь без них. В настоящее время существующие вакцины и прошлые программы вакцинации успешно контролируют более 10 основных инфекционных заболеваний. Однако, не все люди живут в эпоху, когда вакцинация уже сделала свою работу.
Исключая некоторые болезни, которые в основном уже побеждены в развитых странах, многие другие до сих пор угрожают жителям стран третьего мира и развивающихся стран. Поэтому, возможен возврат этих болезней в любой момент в любом уголке планеты.
В течение последнего десятилетия Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) фиксирует вспышки различных заболеваний, которые можно было бы предотвратить с помощью вакцинации, в том числе:
- Дифтерия: количество случаев — 4489, количество смертей — 2500.
- Haemophilus influenzae типа b: число смертей — 199 000.
- Корь: количество смертей превышает 140 000.
- Свинка, или эпидемический паротит: число случаев у детей и взрослых составляет более 680 000.
- Столбняк новорожденных: число смертей составляет 59 000.
- Коклюш: число смертей равно 195 000.
- Пневмококковая инфекция: количество смертей — 476 000.
- Полиомиелит: количество случаев — 404.
- Ротавирус: количество смертей — 453 000.
- Краснуха: количество случаев превышает 94 000.
- Столбняк: число смертей — 63 000.
- Желтая лихорадка: количество случаев — 130 000, количество смертей — 44 000.
Однако, есть прогресс. Оценки ВОЗ показывают, что с 2000 по 2018 год вакцинация от кори предотвратила около 23,2 миллионов смертей по всему миру, а полиомиелит приближается к искоренению. В настоящее время полиомиелит эндемичен только в Афганистане и Пакистане. Вспышки кори в этом году в России вызвали общественное волнение и насторожили экспертов и родителей.
Эпидемии болезней, которые сегодня можно предотвратить с помощью вакцинации, раньше были распространены повсеместно. Например, эпидемии кори происходили с регулярными интервалами в два-пять лет, каждый раз поражая миллионы детей.
Неподвластно сомнению!Хотя корь в большей степени искоренена в развитых странах, включая Россию, иногда все же происходят вспышки, когда заболевания проникают из других регионов с мигрантами или из-за путешествий местных жителей за границу. До сих пор корь остается главной причиной смерти детей в младенческом возрасте по всему миру.
Скорость распространения таких инфекций наглядно демонстрируют другие вспышки и эпидемии:
- Заболеваемость дифтерией, коклюшем и корью значительно возросла после распада Советского Союза из-за ограниченного доступа к вакцинам в России и других независимых государствах. К 1995 году дифтерия превратилась в эпидемию, унесшую жизни более 4000 человек.
- Вспышка кори в Ирландии в 2000 году наступила после уменьшения применения рутинной вакцинации от кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) из-за ложных опасений о безопасности, что привело к 1407 случаям заболевания и госпитализации 111 детей. Тринадцать детей попали в реанимацию, семеро нуждались в искусственной вентиляции легких, а трое даже скончались.
- Заболеваемость корью в Европе достигла 30 000 случаев в 2011 году, что привело к восьми смертельным исходам, 27 случаям коревого энцефалита и 1482 случаям пневмонии. Большинство заболевших были невакцинированные (82%) или не полностью вакцинированные (13%) дети после снижения применения вакцины MMR.
- Вспышка кори в Нидерландах в 1999 и 2000 годах заразила в основном невакцинированное население, приведя к 3292 случаям кори, 72 госпитализациям и 3 смертельным исходам.
- В Японии в 2013 году зарегистрировано 14 357 случаев краснухи и до 40 случаев синдрома врожденной краснухи.
Увы, на данный момент существует множество детских инфекций, для которых еще не разработаны вакцины, такие как малярия — количество смертей от нее превышает 600 тысяч в год, туберкулез — количество смертей более 1,5 миллиона в год, а также ВИЧ/СПИД (более 680 тысяч смертей в год).
Дифтерия в современном мире
Профилактика дифтерии осуществляется при помощи вакцинации. Причиной дифтерии являются бактерии Corynebacterium diphtheriae. Симптомы включают лихорадку, боль в горле и насморк, похожие на симптомы обычной простуды.
Бактерии дифтерии вырабатывают токсин, который вызывает образование белой пленки в горле, кровоточащей. У больных может появиться «бычья шея» из-за увеличенных желез на шее.
Осложнения дифтерии включают в себя миокардит (воспаление сердца), закупорку дыхательных путей, кому и летальный исход. До 10% непривитых людей умирают от дифтерии.
Хотя в развитых странах редко встречаются случаи дифтерии, до введения прививки против дифтерии ежегодно отмечалось до миллиона случаев заболевания и до ста тысяч смертей.
Гемофильная палочка типа B
Многие люди путают данную бактериальную инфекцию с гриппом, но на самом деле она не связана с этим заболеванием, за исключением того, что была обнаружена во время эпидемии гриппа.
Haemophilus influenzae типа b (Hib) раньше часто вызывала бактериальный менингит до появления рутины для использования Hib-вакцины. Он также часто приводил к бактериемии (заражение крови), пневмонии и эндокардиту (инфекция клапанов сердца).
Факт!Hib, или Haemophilus influenzae типа b, также способен провоцировать бактериальные инфекции в других областях организма, включая воспаление жировой клетчатки, гнойный артрит и остеомиелит.
Эпиглоттит, еще одно заболевание, вызываемое бактерией Hib, требует срочной медицинской помощи.
Дети, пострадавшие от этой инфекции, нуждаются в немедленной терапии для повышения шансов на выздоровление.
До введения вакцинации против Haemophilus influenzae type b (Hib) ежегодно сотни тысяч детей становились жертвами этого вируса, что приводило к возникновению десятков тысяч случаев бактериального менингита. Осложнения, вызванные менингитом, могут быть серьезными и появляются у 30% детей, включая нарушения слуха, судороги, потерю зрения и проблемы с когнитивными функциями. При бактериальном менингите, вызванном Hib, смертность среди детей составляет около 5%.
Корь в России
Корь — это чрезвычайно заразное вирусное заболевание. До появления вакцины, согласно данным Всемирной организации здравоохранения, корь уносила 2,6 миллиона жизней каждый год. В 2017 году от кори по всему миру умерло 110 тысяч человек.
К сожалению, около 20% детей, переболевших корью, сталкиваются с осложнениями, такими как ушные инфекции (10%), пневмония (5%) и коревой энцефалит (0,1% или 1 случай на 1000).
Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое может вызвать судороги, глухоту и повреждение головного мозга.
Самое важное: от одного до трех случаев кори у детей из 1000 заканчивается смертью.
В последнее время в различных уголках России стали чаще вспыхивать случаи коревого заболевания. Сведения о неутешительной ситуации с корью поступают из Новосибирской области, Екатеринбурга и Санкт-Петербурга, а недавно в одной из детских клиник в Уфе даже объявили карантин из-за кори.
Специалисты связывают такую вспышку новых случаев с двумя факторами: откатом в вакцинации во время пандемии коронавируса и мигрантами, которые из-за своего рабочего статуса или социального положения либо становятся зараженными, либо способствуют распространению болезни из-за невыполнения своевременной вакцинации.
Внимание!Рекомендация о проведении «подчищающей» вакцинации от кори была выпущена Роспотребнадзором. Её суть заключается в прививке людей, которые ранее не были привиты, а также в завершении программы прививок детям, пропустившим ревакцинацию. С 3 апреля по 12 декабря текущего года в регионах Российской Федерации должна быть проведена иммунизация населения и обслуживающих трудовых мигрантов. Вакцина будет введена даже в случае отсутствия данных о проведенной иммунизации в прошлом. Подобная информация содержится в постановлении главного государственного санитарного врача Российской Федерации.
Свинка, или эпидемический паротит
Свинка — это форма паротита, вызываемая парамиксовирусом. Осложнения могут быть различными, включая менингит, энцефалит, орхит (воспаление яичников или яичек), панкреатит и миокардит.
В настоящее время случаи эпидемического паротита довольно редки, за исключением некоторых изолированных вспышек. Вакцина против свинки входит в состав комплексной вакцины MMR. В некоторых странах периодически возникают новые вспышки, поэтому говорить о полном победе над этим заболеванием пока рано.
Коклюш и паракоклюш: ситуация в России
Причиной коклюша и паракоклюша являются бактерии Бордетелла пертуссис. У подростков и взрослых коклюш проявляется продолжительным нудящим кашлем, который может вызывать неудобства, но следует помнить, что в прошлом коклюш был одной из главных причин детской смертности от инфекций.
Осложнения от коклюшной инфекции могут включать судороги, пневмонию, апноэ, психические расстройства. До 1% зараженных детей умирают от коклюша.
В отличие от других болезней, против которых можно защититься вакцинацией, в России каждый год регистрируется от 5000 до 7000 случаев коклюша. Это происходит в основном из-за того, что иммунитет, приобретенный от детских коклюшных вакцин, ослабевает через 5-10 лет.
Согласно исследованию ученых, проведенному в Швеции, дополнительная вакцинация детей в возрасте 6-7 лет помогла успешно справиться с частыми вспышками коклюша. Это означает, что подростки и взрослые могут заболеть этой инфекцией и передать ее незащищенным младенцам. Профилактические прививки в начальной и средней школе способствуют борьбе с коклюшем. Благодаря этому опыту больше 30 стран решили внедрить подобные меры.
Больше информации о коклюше и вакцинации можно найти в статье «Коклюш опаснее коронавируса».
Полиомиелит: вакцинация и риски
Несмотря на убеждения некоторых о том, что полиомиелит уже побежден, в 2020 году в мире зарегистрировано более 400 случаев этого заболевания. Большинство инцидентов на данный момент фиксируется лишь в нескольких странах, включая Афганистан и Пакистан, где вирус по-прежнему является эндемичным.
До тех пор, пока в 1955 году не начали использовать вакцину, вспышки полиомиелита были обыденным явлением. Это заболевание вызывается вирусом, и хотя у многих зараженных детей симптомы не проявляются, у одного из 200 происходит развитие паралитического полиомиелита. Многие из них становятся инвалидами, а от 5% до 10% не переживают болезнь.
Проведение массовых кампаний вакцинации в оставшихся странах, где полиомиелит остается проблемой, и продолжение вакцинации в других регионах мира означает, что цель искоренения этого заболевания является достижимой.
Краснуха у детей: зачем вакцинировать от лёгкой инфекции?
В отличие от остальных инфекций, которые можно предотвратить вакцинацией, это вирусное заболевание обычно проходит в мягкой форме. Большинство детей и взрослых с краснухой не проявляют никаких признаков. У других наблюдается увеличение лимфоузлов, сыпь и легкая лихорадка, которая обычно проходит за три дня.
Если краснуха не такая серьезная, зачем нужна вакцинация? Основной аргумент заключается в том, что беременные женщины, заразившиеся краснухой в первом триместре, рискуют выкидышем. До 80% детей, которые родятся у матерей с краснухой, страдают от синдрома врожденной краснухи.
Эти дети часто появляются на свет с серьезными врожденными недостатками, такими как катаракта, глухота, глаукома, пороки сердца, гепатит, низкий вес при рождении, когнитивные расстройства, микроцефалия и тромбоцитопеническая пурпура.
В период эпидемии краснухи в США с 1964 по 1965 год было выявлено примерно 20 000 случаев синдрома врожденной краснухи. В настоящее время краснуха встречается гораздо реже по сравнению с прошлым веком. Эта прививка включена в состав прививки MMR. Однако, поскольку краснуха не исчезла полностью, продолжение прививок остается важным.
Столбняк
Препарат против столбняка появился в медицине в 1938 году. Эта опасная болезнь вызвана токсинами, которые вырабатываются опасными бактериями Clostridium tetani. Споры этих микроорганизмов обычно обитают в почве и пищеварительном тракте различных животных. Порезы, царапины и другие раны легко загрязняются этими спорами, особенно если они грязные. Многие люди считают, что иммунизация от столбняка необходима только в случае, если вы раните себя на ржавом гвозде, но важно обращать внимание на любые повреждения кожи.
Ветрянка: защита от вируса Varicella Zoster
Сегодня мы рассмотрим один из ключевых методов защиты от вируса Varicella Zoster, который вызывает заболевание ветрянка. Вакцинация остается основным способом предотвращения этой инфекции, который поможет избежать серьезных последствий и осложнений.
| Вакцинация Один из самых эффективных методов профилактики гриппа является вакцинация. Она создает иммунитет к вирусу Varicella Zoster, снижая риск заболевания и его тяжесть. |
| Профилактика Помимо вакцинации, важно соблюдать гигиену, избегать контакта с больными людьми и укреплять иммунитет. Эти меры помогут уменьшить вероятность заражения вирусом Varicella Zoster. |
Грипп: вакцинация как основной способ предотвращения заболевания
| Одним из основных преимуществ вакцинации против гриппа является ее способность предотвратить возможные осложнения, такие как пневмония и затрудненное дыхание. Вакцина помогает организму развить иммунитет к вирусу гриппа, что делает его более готовым к борьбе с инфекцией. |
Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, вакцинация против гриппа должна проводиться ежегодно, так как вирус постоянно мутирует, а иммунитет, приобретенный в результате предыдущей вакцинации, ослабевает со временем. Вакцинация позволяет не только защитить себя от гриппа, но и предотвратить его распространение в обществе.
Скарлатина: история болезни и новейшие методы борьбы
Скарлатина возникла с древних времен и занимает особое место в истории медицины. Это заболевание характеризуется сильными горловыми болями, высыпаниями на коже и высокой температурой. В прошлом скарлатина была одним из самых смертельных заболеваний, но с развитием медицины и вакцинации удалось значительно снизить смертность от этой болезни.
Современные методы борьбы с скарлатиной включают в себя антибиотикотерапию для уничтожения бактерии Streptococcus pyogenes, которая является возбудителем болезни. Кроме того, важным шагом в профилактике скарлатины является соблюдение гигиены рук, закрытие рта при кашле и чихании, а также изоляция больных людей.
Скарлатина остается серьезной угрозой для здоровья, но благодаря современной медицине и превентивным мерам, мы имеем все больше возможностей эффективно бороться с этим заболеванием.
ВИЧ/СПИД: вакцинация и контроль за распространением инфекции
В данном разделе статьи рассмотрим важность вакцинации и меры по контролю за распространением инфекции ВИЧ/СПИД. Это серьезная проблема, требующая особого внимания и профилактических мер для предотвращения заболевания.
Для борьбы с распространением инфекции ВИЧ/СПИД необходимо проводить просветительскую работу среди населения о методах защиты от вируса, включая информирование о вакцинации и использование презервативов. Также важно контролировать передачу инфекции через кровь, органы и другие пути передачи.
- Вакцинация является одним из наиболее эффективных методов профилактики ВИЧ/СПИД. Она позволяет защититься от возможного заражения вирусом и снизить риск заболевания.
- Контроль за распространением инфекции ВИЧ/СПИД включает в себя регулярное проведение тестирования на вирус, выявление новых случаев заболевания и оказание помощи больным.
- Общественные мероприятия и кампании по профилактике ВИЧ/СПИД играют важную роль в информировании населения о методах защиты и предотвращении распространения инфекции.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое вакциноуправляемые заболевания?
Вакциноуправляемые заболевания — это заболевания, против которых существуют вакцины, способные защитить от них. Вакцины стимулируют иммунную систему организма, делая его устойчивым к определенным инфекциям.
Какие заболевания можно предотвратить при помощи вакцинации?
С помощью вакцинации можно предотвратить такие заболевания, как краснуха, корь, паротит, полиомиелит, столбняк, дифтерия, гепатит B, грипп, ветряная оспа и многие другие.
Каковы преимущества вакцинации в поствакцинальную эпоху?
В поствакцинальную эпоху вакцинация продолжает играть ключевую роль в предотвращении распространения инфекционных заболеваний и защите здоровья населения. Она позволяет сохранять иммунитет к опасным инфекциям и способствует контролю эпидемий.
Какие вызовы стоят перед вакцинацией в современном мире?
Одним из вызовов стоит борьба с антивакцинаторством и распространением дезинформации о вакцинах. Также важно обеспечить доступность вакцин для всех слоев населения и развитие новых технологий вакцинологии для борьбы с переменчивостью возбудителей заболеваний.
