Как часто мочекаменной болезни (МКБ) сопутствует развитие в почке неоплазии? Какие дополнительные сложности возникают при лечении МКБ и рака почки? Читайте в статье Сайт.
Камни и опухоль почки
Сочетание нефролитиаза с опухолевыми процессами в мочевыводящей системе и наоборот не исключено: образование камней может быть спровоцировано частичной резекцией почки из-за нарушения ее целостности, воспаления и нарушения функций. Современные методы лечения мочекаменной болезни, включая операции, литотрипсию (дробление камней на мелкие частицы для их самостоятельного вывода) и консервативную литолитическую терапию, не устраняют опасность возникновения опухолей. Проведенные исследования показали повышенный риск развития опухолей почек, мочеточника и мочевого пузыря у пациентов с мочекаменной болезнью.
Повышенное количество пациентов с сочетанной патологией происходит из-за увеличения доступности современных методов диагностики — компьютерной томографии с контрастным веществом, ультразвукового сканирования.
Мочекаменная болезнь и рак почки: новые исследования
Информация о взаимосвязи между мочекаменной болезнью и опухолями почек остается под вопросом. Физиологические процессы, лежащие в основе развития рака мочевыводящих путей, требуют дальнейшего изучения со стороны ученых.
Было доказано, что повторное образование камней в моче вызывает нарушение работы почек, приводит к изменениям в мочевыводящих путях. На сегодняшний день существует несколько отчетов о выявлении рака уретера в сочетании с мочекаменной болезнью и гидронефрозом, коралловидными конкрементами и плоскоклеточной неоплазией почек, обнаруженной случайно.
При проведении хирургического вмешательства по поводу мочекаменной болезни и вторично сморщенной почки, биоматериал обязательно должен пройти патоморфологическое исследование. Исследование, проведенное в 2007 году учеными из Тайваня, показало, что в половине случаев (24 из 47) был выявлен определенный гистологический тип рака различной локализации.
Согласно данным российских медиков, работающих с группой из 1355 пациентов, злокачественное новообразование почки в сочетании с МКБ было обнаружено у 145 пациентов.
Интерес представляет исследование шведских ученых, проведенное на более чем 60 000 пациентах разных полов и возрастов, страдающих камнями в почках и мочеточниках. По результатам анализа данных были сделаны следующие выводы:
- Большинство пациентов с неоплазией почечной лоханки/уретера обнаруживают конкремент на одной стороне — это же заметили другие ученые, проводившие эксперименты на животных;
- Женщины чаще сталкиваются с опухолью лоханки/мочеточника и мочевого пузыря, чем с почечно-клеточным раком;
- При наличии инфекции вероятность развития онкологического процесса выше, чем при отсутствии осложнений с конкрементами;
- Оперативное вмешательство для удаления конкремента не увеличивает риск развития рака урологического тракта;
- Пациенты должны подвергаться медицинскому наблюдению более 10 лет — упомянутые риски остаются актуальными в течение продолжительного времени.
МКБ и опухоль почки: сложности
При сочетании мочекаменной болезни и злокачественного опухолевого новообразования требуется от специалистов принятия взвешенного решения, учитывая следующие факторы:
- степень развития опухолевого процесса, местоположение опухоли;
- размеры, количество и расположение камней в почках;
- частота повторных приступов заболевания;
- проведенные ранее операции;
- сохранение функции почек;
- неотложность вмешательства;
- состояние работы мочевыводящих путей;
- сопутствующие заболевания, возраст и т. д.
Решение о том, что будет предпочтительнее — операция по удалению новообразования или лечение камней, принимается коллегиально, поскольку нет единой клинической рекомендации из-за разнообразия вариантов.
Тактика ведения урологических больных
Люди, страдающие от болезни мочекаменной, должны проводить обследования два раза в год. Это включает в себя:
- основные анализы мочи и крови, пробу Нечипоренко;
- определение биохимических показателей: мочевины, креатинина, мочевой кислоты;
- сев урины на флору — при выявлении в моче патогенной микрофлоры, увеличенного количества лейкоцитов;
- ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.
Перечень анализов может быть расширен в зависимости от конкретной клинической ситуации.
При получении результатов УЗИ, которые могут быть неоднозначны и подозрительны на наличие опухоли, целесообразно проведение компьютерной томографии или, если имеются признаки почечной недостаточности (например, увеличение уровня креатинина, снижение скорости клубочковой фильтрации), магнитно-резонансной урографии: контрастное вещество для МРТ на основе гадолиния менее токсично для почек по сравнению с йодсодержащим препаратом и может применяться с осторожностью у пациентов с компенсированной формой почечной дисфункции.
Пациентов с опухолями в мочевыделительной системе обследует онколог. В первый год особенно внимательное внимание со стороны врача: пациенты проходят анализы и УЗИ каждые три месяца — независимо от стадии онкологического процесса и объема проведенной операции.
Соблюдая заботу о своем организме, человек повышает вероятность обнаружить мочекаменную болезнь на ранней стадии, получить нужное лечение и избежать осложнений, связанных с развитием почечной недостаточности.
Помимо регулярных обследований, важно придерживаться диеты, которая препятствует образованию мочевых камней. В рационе стоит ограничить:
- богатые мясные бульоны и субпродукты;
- колбасные изделия промышленного производства;
- острые специи, копчености, маринады;
- шоколад и кофе;
- готовые полуфабрикаты;
- напитки с высоким содержанием алкоголя.
Важно употреблять достаточное количество жидкости, предпочтительно пить отвары мочегонных трав, клюквенный морс (если нет оксалатных солей в моче), несладкие компоты и артезианскую воду.
Существенно стабилизировать массу тела и избавиться от вредных привычек.
Для оценки вероятности образования камней можно несколько раз проверить рН мочи. У здоровых людей это значение должно находиться в диапазоне 4,8—7,5.
При выявлении мочекаменной болезни до или после лечения относительно рака почек следует определить солевой состав мочи.
Для профилактики образования оксалатных камней оптимальным будет рН >5,9, фосфатных — 5,9, струвитных — <6,6. Тест-полоски для самоконтроля можно приобрести в аптеке.
Осложнения при мочекаменной болезни: как ими предотвратить
- Инфицирование раны после операции: для предотвращения инфицирования раны необходимо строго соблюдать рекомендации врача по уходу за ней.
- Развитие постоперационных осложнений: чтобы избежать постоперационных осложнений, важно соблюдать рекомендации врачей по реабилитации после удаления опухоли почки.
- Возможность рецидива рака: для предотвращения повторного развития рака почки необходимо регулярно проходить осмотры и анализы у онколога.
Внимательное отношение к послеоперационному периоду, соблюдение всех назначений врача и регулярное наблюдение за состоянием здоровья помогут своевременно выявить и предотвратить возможные осложнения при хирургическом лечении рака почки.
Современные подходы к хирургическому лечению рака почки
Среди современных подходов к хирургическому лечению рака почки выделяются такие методы, как частичная нефрэктомия, радикальная нефрэктомия, лапароскопическая нефрэктомия и радикальная цистэктомия. Каждый из этих методов имеет свои особенности и позволяет достичь хороших результатов в лечении рака почки.
После проведения хирургического вмешательства не менее важным этапом является реабилитация пациента. Восстановление после операции на почке требует особого подхода, который поможет пациенту вернуться к обычной жизни как можно быстрее.
Реабилитация после удаления опухоли почки
На первом этапе после операции пациенту назначают рациональный режим питания, который способствует восстановлению почечной функции и снижению нагрузки на организм. Специалисты также рекомендуют проведение регулярных физических упражнений для укрепления мышц и повышения общей выносливости.
| Диета | Систематические упражнения | Отказ от вредных привычек |
| Полезные продукты, способствующие восстановлению почечной функции | Физические упражнения улучшают кровообращение и укрепляют мышцы | Отказ от курения и употребления алкоголя – залог здоровья |
Помимо этого, для успешной реабилитации необходимо соблюдать рекомендации врачей по приему лекарственных препаратов, осуществлять регулярное наблюдение за состоянием здоровья и проходить плановые обследования для своевременного выявления возможных рецидивов.
Важным аспектом реабилитации после удаления опухоли почки является психологическая поддержка пациента. Понимание собственного состояния здоровья и наличие позитивного настроя способствуют быстрому восстановлению и успешной борьбе с заболеванием.
Профилактика заболеваний почек в повседневной жизни
Для поддержания здоровья почек рекомендуется соблюдать режим питья, употреблять достаточное количество воды в течение дня, ограничивать потребление соли и жиров, регулярно заниматься физическими упражнениями, вести здоровый образ жизни.
Кроме того, важно регулярно проходить медицинские осмотры, сдавать анализы и проходить необходимые исследования, следить за весом и давлением, избегать переохлаждения и перегрева, не злоупотреблять алкоголем и табаком.
Умеренное употребление специй также может оказать положительное воздействие на состояние почек, поскольку некоторые специи помогают улучшить функционирование органов выделения и удалить шлаки и токсины.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Чем опасна опухоль почки?
Опухоль почки может быть злокачественной и привести к развитию рака. Это может привести к быстрому распространению раковых клеток на другие органы и системы, что угрожает жизни пациента.
Какие симптомы проявляет опухоль почки?
Симптомы опухоли почки могут включать боль в пояснице или животе, кровь в моче, повышенное артериальное давление, утомляемость и потерю веса. Однако, в некоторых случаях опухоль может протекать без симптомов.
Как диагностируется опухоль почки?
Для диагностики опухоли почки могут использоваться различные методы, такие как ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и биопсия. На основе результатов этих исследований врач может поставить точный диагноз и назначить лечение.
Каковы методы лечения опухоли почки?
Методы лечения опухоли почки могут включать хирургическое удаление опухоли (нефрэктомию), лучевую терапию, химиотерапию или иммунотерапию. Выбор метода зависит от типа опухоли, ее размера, распространенности и других факторов.
Можно ли предотвратить развитие опухоли почки?
Хотя большинство случаев опухоли почки не предотвратимы, здоровый образ жизни и регулярные медицинские осмотры могут помочь выявить опухоль на ранней стадии и повысить шансы на полное излечение. Также следует избегать вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, которые могут увеличить риск развития опухоли почки.
