Заболевание с хроническим течением, характеризующееся рецидивами и обратным выбрасыванием желудочного содержимого в пищевод, рот и даже носовую полость, получило название гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Именно этот механизм объясняет симптомы, которые также могут проявляться патологиями десен и зубов у детей. Стоматолог, как специалист, также участвует в лечении и последствиях этого недуга. О последствиях ГЭРБ для зубов и десен, методах лечения и профилактике, подробности можно найти на этом сайте.
Что приводит к данной болезни
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь является полиэтиологическим недугом, от которого страдают приблизительно 10-17% детей, особенно в возрасте от 5 до 15 лет.
Различные причины, такие как гастроэзофагеальный рефлюкс, дисфункция моторной функции желудка и кишечника, являются типичными факторами, способствующими развитию ГЭРБ. Их могут провоцировать:
- возникают различные проблемы с нервной системой;
- избыточный вес присутствует;
- возникают вздутия в пищеварительном тракте.
Проявлению заболевания способствуют следующие факторы:
- неправильное питание;
- увеличение выработки желудочного сока;
- постоянное повышение давления в брюшной полости;
- заболевания органов дыхания;
- продолжительное применение определенных лекарственных средств.
Какие симптомы характерны для данной болезни
Признаки заболевания имеют возможность быть поделены на две категории: связанные и не связанные с работой органов пищеварения. Медики подчеркивают связь между возрастом и проявлением симптомов. Например, у самых маленьких детей основным признаком заболевания будет появление рвоты, постоянное отрыгивание на фоне незначительного увеличения веса.
У детей постарше симптомы могут быть более разнообразными, можно точно выявить нарушения со стороны пищеварительной системы.
Рассматривая симптомы, которые не связаны с работой органов пищеварения, их можно свести к:
- проявлению со стороны дыхательной системы: развитию бронхиальной астмы, приступообразному кашлю, одышке;
- осиплости голоса, боли в ухе, не зависящей от приема пищи;
- в редких случаях ГРБ может быть причиной нарушений сердечного ритма.
Однако более многообразными будут проявления, связанные с работой пищеварительной системы, особенно во рту. Также стоматолог включается в список врачей, занимающихся лечением этого заболевания.
Состояние зубов у детей при ГЭРБ
Необходимо отметить, что полость рта является частью пищеварительной системы, где также можно выявить ряд характерных признаков. При исследовании полости рта стоматолог обращает внимание на состояние зубов у детей и на состояние десен.
Попадание содержимого желудка в полость рта может привести к изменению кислотного pH в полости рта, что может вызвать следующие последствия:
- патогенные бактерии становятся более активными и начинают размножаться и развиваться именно в такой среде, причем этот процесс происходит практически без контроля;
- увеличение флоры, кислая среда способствует образованию обильного налета на зубах у детей;
- стоматологи могут обнаружить различные формы кариеса, характеризующиеся поражением почти каждого зуба у детей, при этом на одном зубе может образоваться несколько кариозных полостей;
- обычно кариес появляется на наиболее уязвимых участках: в бороздках, на контактных поверхностях. Для гастроэзофагеального рефлюкса характерно образование полостей в области десен, а также на «иммунных» зонах: на выступах, на режущем крае и т. д.;
- помимо кариозных поражений стоматолог может выявить кислотный некроз;
- размягчение эмали, зубы у детей буквально начинают «склеиваться» между собой;
- иногда возникают специфические осложнения кариеса с длительным отсутствием симптомов. Пульпиты часто переходят в хроническую форму, но рано или поздно может произойти обострение.
Не только дети удивляют свои зубы, но и десны. У детей с ГЭРБ часто возникают воспалительные процессы, которые могут привести к стоматитам. Появляется неприятный запах изо рта, который обусловлен не только состоянием полости рта, но и самим заболеванием.
Учитывая высокое распространение поражений зубов и десен, стоматологи и родители должны предпринять все необходимые меры по их профилактике, чтобы избежать осложнений.
Процедуры в стоматологическом кресле
Для детей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью имеет значение комплексный подход к лечебно-профилактическим мероприятиям, основанный на следующих основных принципах:
- терапия основного заболевания;
- укрепление зубов и десен;
- своевременное лечение выявленных патологий.
В процессе лечения основного заболевания принимают участие несколько специалистов: педиатр, гастроэнтеролог, невролог и другие. План лечения разрабатывается индивидуально в зависимости от клинической картины и причин гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Что касается стоматологического лечения, здесь важно:
- Для лечения детского кариеса зубов могут применяться различные методики. В связи с частым развитием кариеса, стоматологи часто предлагают лечение под наркозом, чтобы решить все проблемы за один прием;
- Осложнения кариеса, такие как пульпиты и периодонтиты, требуют специфического лечения, в зависимости от формы болезни, возраста ребенка и состояния зубов;
- Специалисты также рекомендуют корректировать питание, учитывая основное заболевание, в процессе которого участвует несколько врачей;
- Лечение некариозных поражений зубов может быть проведено различными методами: обычное пломбирование или протезирование.
Комплекс профилактических мер
Несмотря на то, что все кариозные зубы вылечены и воспаление десен устранено, нет гарантии, что эти проблемы не вернутся. Поэтому после лечения стоматолог создает индивидуальный план профилактики и расписание посещений у врача.
Обычно в пакет рекомендуемых стоматологических процедур входят:
- учеба правильному чистке зубов, подбор средств и предметов гигиены, в том числе и дополнительных;
- проведение профессиональной чистки зубов 2-4 раза в год;
- насыщение эмали комплексом минералов: кальцием, фосфором, фтором. Особенно эффективным оказался способ глубокого фторирования зубов;
- исправление питания: исключение продуктов, которые могут способствовать развитию кариеса;
- запечатывание желобков — дословное профилактическое пломбирование желобков зуба для предотвращения развития кариеса.
Детям с различными заболеваниями полости рта необходимо посещать стоматолога каждые 2-3 месяца, но конкретный график определит стоматолог, учитывая клиническую картину, скорость развития патологии, их осложнения и, в некоторой мере, возраст ребенка.
Диагностика ГЭРБ
Основными методами диагностики ГЭРБ у детей являются:
1. Клиническое обследование. Врач проводит беседу с ребенком и его родителями для выявления типичных симптомов болезни, таких как изжога, рвота, боли в животе и др. Также осматривается ротоглотка, живот и грудная клетка.
2. Лабораторные исследования. Для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, врач может назначить анализы крови, мочи и кала, а также pH-метрию. Эти методы позволяют подтвердить наличие рефлюкса кислоты в пищеводе и оценить его степень.
3. Инструментальные методы. К ним относятся рентгенологическое исследование, эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) и мультиканальная импедансометрия. Эти процедуры помогают установить наличие патологии в пищеводе, определить ее причину и степень тяжести.
После проведения всех необходимых исследований врач может поставить точный диагноз и разработать индивидуальную программу лечения ГЭРБ у ребенка.
Лечение ГЭРБ у детей
- Для эффективного лечения ГЭРБ у детей важно соблюдать правильный режим питания и избегать острых, жирных и кислых продуктов, которые могут усугублять симптомы заболевания.
- Помимо этого, специалисты рекомендуют назначать специальные препараты, укрепляющие слизистую оболочку пищевода и желудка, а также уменьшающие выработку кислоты.
- Важным компонентом лечения ГЭРБ у детей является исключение вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, которые могут усугубить состояние слизистой оболочки органов пищеварения.
Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и соблюдение всех рекомендаций специалистов поможет предотвратить развитие кариеса и других осложнений, связанных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью у детей.
Связь между ГЭРБ и кариесом
| Пункт | Связь между ГЭРБ и кариесом |
|---|---|
| 1 | Изменения pH |
| 2 | Влияние на микрофлору |
| 3 | Уменьшение защитных механизмов |
Один из ключевых механизмов связи между ГЭРБ и кариесом — изменения pH в полости рта. При ГЭРБ происходит повышение кислотности в желудке, что может привести к изменению pH в ротовой полости, что в свою очередь способствует развитию кариеса. Кроме того, влияние заболевания на микрофлору полости рта также играет важную роль. Некоторые виды бактерий, которые могут быть активированы при ГЭРБ, способствуют разрушению зубной эмали и формированию кариеса. Помимо этого, уменьшение защитных механизмов полости рта при заболевании также повышает риск развития кариеса.
Питание при гастроэзофагеальном рефлюксе
Один из важных аспектов управления гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭРБ) у детей — правильное питание. Питание при этом состоянии требует особого внимания и корректировки для облегчения симптомов и предотвращения осложнений.
- Избегайте острой, кислой, жирной и жареной пищи, так как она может вызывать обострение симптомов ГЭРБ.
- Предпочтение отдавайте легкоусвояемым продуктам, богатым клетчаткой и питательными веществами.
- Употребляйте пищу мелкими порциями, часто в течение дня, чтобы снизить давление на желудок и уменьшить риск рефлюкса.
- Оптимально употреблять пищу за 2-3 часа до сна, чтобы избежать рефлюкса в горизонтальном положении.
Важно помнить, что каждый ребенок уникален и реакция на определенные продукты может различаться. Поэтому важно вести дневник питания и следить за реакцией организма на различные продукты, исключая те, которые вызывают усиление симптомов ГЭРБ.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)?
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это рецидивирующее заболевание с хроническим течением, при котором происходит обратное забрасывание содержимого желудка в пищевод, рот и даже полость носа.
Как механизм болезни объясняет симптомы у детей?
Механизм ГЭРБ объясняет симптомы, такие как изжога, рвота, ощущение кислоты во рту, возникающие из-за контакта желудочного содержимого с слизистой оболочкой пищевода, рта и носа.
Почему у детей часто наблюдаются патологии десен и зубов при ГЭРБ?
При ГЭРБ кислота, попадающая из желудка обратно в пищевод, может повреждать слизистую оболочку рта, включая зубы и десна, что приводит к различным патологиям в этой области у детей.
Чем занимается стоматолог в лечении ГЭРБ?
Стоматолог, помимо проведения профилактических мероприятий, также участвует в лечении и устранении последствий ГЭРБ для зубов и десен, оказывая помощь в восстановлении их состояния.
Какие последствия для зубов и десен может иметь ГЭРБ?
ГЭРБ может привести к эрозии эмали зубов, раздражению слизистых десен, образованию кариеса и другим патологиям в области рта, что требует дополнительного вмешательства стоматолога.
