Что такое «легкое фермера»: болезнь сельхозработников и сотрудников офиса

Многие профессии имеют свои неповторимые ароматы. Но мало кто, приходя на работу в цех, мастерскую или даже в офис, задумывается о том, что во вдыхаемом воздухе есть своя специфика — и это не только запах, но и грибки, бактерии, а также белки — продукты их жизнедеятельности. Сайт рассказывает о целой серии профессиональных болезней, развивающихся при вдыхании воздуха своего рабочего места.

«У каждого дела запах особый…»

«У каждого дела запах особый...»

В прекрасном детском стихотворении Джанни Родари, в переводе С.Я. Маршака под названием «Как пахнут ремесла?», описываются разнообразные профессии с соответствующими запахами. Аллергологи и иммунологи при этом вспоминают о различных заболеваниях, объединенных под названием «экзогенный аллергический альвеолит». Эта патология возникает из-за вдыхания человеком аллергенов, находящихся в воздухе.

Информация о заболевании была впервые опубликована итальянским врачом Бернардино Рамаццини в 1713 году. С тех пор подобные случаи были зафиксированы и описаны множеством других медиков на протяжении веков. В 1932 году доктор Дж. Кэмпбелл рассказал о нескольких случаях заболевания среди сельскохозяйственных рабочих, заболевших при работе с плесневеющим сеном.

В последующие десятилетия было выявлено, что подобные заболевания являются профессиональной опасностью для сотрудников различных отраслей промышленности. В 1967 году было предложено название «экзогенный аллергический альвеолит» для данного состояния.

Многообразие экзогенных аллергических альвеолитов поразительно. Кажется, что вне зависимости от занятий человека, всегда существует риск заболеть. Одним из наиболее распространенных видов является альвеолит легких фермера, вызванный контактом с сеном, компостом и зерном. Второй по частоте — альвеолит легких птицеводов. Эти люди сталкиваются с птичьим пометом и пылью от перьев. Аллергенами выступают птичьи белки, ферменты и грибок Trichosporon. Это заболевание также может развиваться у детей, играющих с птицами дома.

Существуют также формы альвеолита у людей, работающих с грибами, корой деревьев, обработкой пробки дуба, сахарным тростником, хлопком, выпускающих сыр и муку, производящих детергенты, медикаменты и многое другое.

Также существует лекарственный альвеолит, который наблюдается у людей, работающих и принимающих препараты, содержащие гипофиз домашнего скота. Профессиональный экзогенный аллергический альвеолит может развиться у сотрудников фармацевтических предприятий.

Пневмонит, он же альвеолит, он же…

Итак, основной причиной заболевания является пыль с различными органическими водорастворимыми антигенами. Не каждый сотрудник производства страдает от этой «профессиональной» пыли, даже при длительном вдыхании, содержащей аллергены. В среднем лишь у 1-5% таких работников возникает иммунологический ответ, в котором задействованы как клеточный, так и антительный виды иммунитета.

При воздействии аллергенов из вдыхаемого воздуха возникает чувствительность к ним. В легочных альвеолах происходит активный приток иммунных клеток — нейтрофилов и мононуклеаров (разновидности фагоцитов, которые поглощают клеточный мусор и патогенные организмы). Эти клетки высвобождают цитокины, ферменты и другие вещества в месте контакта с аллергенами, что запускает целый комплекс биохимических реакций, приводящих к повреждению альвеолярных стенок, образованию гранулем (узелков) и избыточному отложению коллагена в интерстициальной ткани легких (фиброз) — в итоге развивается альвеолит (пневмонит), вызванный аллергенами, поступившими из вне.

Профессиональный аллергический альвеолит вызванный внешними факторами — не такая уж редкая проблема. Например, по различным данным, в США данное заболевание встречается у 0,4-19% сельскохозяйственных работников, в Европе — у 0,25-15,3%. Этим заболеванием страдают 5-7% работников, занимающихся птицеводством, у 8-30% любителей голубей, 8% сотрудников предприятий по обработке древесины, у 23% работников производства табака, у 27% рабочих, занимающихся изготовлением деталей из полиуретана.

Также, у 52% сотрудников офисов, где установлены увлажнители и кондиционеры (аллергенами являются различные грибки и бактерии, обитающие в системах кондиционирования), и у 27% работников бассейнов (аллергенами являются амеба Acantamoeba и грибок Aspergillus).

Симптомы экзогенного аллергического альвеолита

Симптомы экзогенного аллергического альвеолита

Симптомы экзогенного аллергического альвеолита

Эта патология имеет возможность выражаться в разных формах: острой, подострой и хронической.

  • Острая форма развивается в течение 4-12 часов после воздействия аллергена. Симптомы включают озноб, лихорадку, затрудненное дыхание, сухой кашель, боли в груди, мышцах и суставах, а также головную боль и общую слабость. Эти проявления исчезают через 1-2 суток, при избегании контакта с аллергеном.
  • При подостром течении симптомы постепенно усиливаются в течение недели-нескольких месяцев. Первыми появляются одышка даже при небольших нагрузках, сухой кашель, легкая повышенная температура, общая усталость и потеря аппетита.
  • Если контакт с малыми дозами аллергена продолжается несколько месяцев и даже лет, хронический бронхит постепенно развивается (у 20-40% пациентов), сопровождаемый одышкой, цианозом (свидетельствующим о кислородном голодании в крови), похудением. При длительном хроническом течении болезни формируются пальцы Гиппократа (или пальцы-барабанные палочки) с характерным утолщением последних фаланг.

Диагностика профессиональных альвеолитов

Основной признак профессиональных заболеваний – четкое соотношение между ухудшением симптомов болезни и выполнением рабочих обязанностей. Если подозревается профессиональный альвеолит, проводится поиск специфических IgG-антител, которые покажут, была ли чувствительность к соответствующим аллергенам.

Тем не менее, отсутствие IgG-антител не всегда указывает на то, что это не экзогенный аллергический альвеолит. Например, у птицеводов и голубеводов с такими альвеолитами антитела были выявлены только в 92% и в 87% случаев. В то же время искомые IgG-антитела могут присутствовать у 40-50% здоровых людей, контактировавших с теми же аллергенами.

Поэтому важно не предпринимать попыток самостоятельно установить диагноз данного заболевания. Врач после анализа симптомов назначит необходимые обследования, включая анализы крови и другие процедуры, чтобы точно определить, что именно привело к возникновению проблем с легкими.

Лечение и профилактикa альвеолита

Лечение и профилактикa альвеолита

  • При первых признаках альвеолита, таких как неустойчивость сгустка крови после удаления зуба, появление сильной боли и неприятного запаха изо рта, необходимо обратиться к стоматологу. Самолечение может усугубить ситуацию и привести к серьезным последствиям.
  • Лечение альвеолита включает промывание раны специальными растворами, назначение антибиотиков для борьбы с инфекцией, а также обезболивающие препараты для снятия боли и уменьшения воспаления.
  • После проведения лечения важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы предотвратить рецидив альвеолита. Это включает в себя регулярное проведение гигиенических процедур, отказ от курения и следование правильному режиму питания.
  • Для профилактики альвеолита стоматологи рекомендуют как можно раньше начинать укрепление десен и слизистой оболочки полости рта. Это можно сделать с помощью мягких зубных щеток, специальных полосок для чистки межзубных промежутков и регулярного использования дезинфицирующих средств.

Осложнения альвеолита

После перенесенного альвеолита могут возникнуть неприятные последствия, которые могут замедлить процесс выздоровления. Необходимо помнить, что правильное восстановление после этого заболевания играет важную роль в предотвращении дальнейших осложнений.

Воспаление тканей — одним из наиболее серьезных осложнений альвеолита является продолжение воспалительного процесса вокруг выдавленного зуба. Это может привести к ухудшению общего состояния организма и болезненности в области гнойного очага.

Инфекция — возможно присоединение бактериальной инфекции после альвеолита, что может привести к более серьезным осложнениям, таким как сепсис и бактериемия. При появлении признаков инфекции необходимо обратиться к врачу для назначения адекватного лечения.

Задержка заживления — альвеолит может привести к повреждению костной ткани и слизистой оболочки полости рта, что может замедлить процесс заживления после удаления зуба. Это требует более тщательного ухода за раной и дополнительного лечения.

Повторное появление — в случае неполного излечения альвеолита или игнорирования рекомендаций врача, существует риск повторного развития этого заболевания. Для предотвращения его рецидива необходимо строго соблюдать все рекомендации врача и правильно проводить процедуры по уходу за раной.

Костные изменения — альвеолит может повлиять на структуру кости, в которой находился удаленный зуб, что может привести к дальнейшим проблемам со здоровьем рта. Поэтому важно следить за процессом заживления и при необходимости обратиться к специалисту для коррекции костной ткани.

Реабилитация после перенесенного альвеолита

После успешного лечения альвеолита необходимо обратить внимание на процесс реабилитации и восстановления орального здоровья. Важно провести комплексное воздействие на поврежденные ткани и укрепить иммунитет организма.

Для начала следует придерживаться рекомендаций врача и строго выполнять все предписания по уходу за полостью рта. Необходимо регулярно промывать рот специальными растворами, выполнять процедуры по укреплению десен и зубов.

  • Важно следить за питанием и исключить из рациона острые, твердые и горячие продукты, которые могут негативно повлиять на заживление ран после альвеолита.
  • Употребление большого количества жидкости поможет ускорить процесс восстановления и избежать образования новых осложнений.
  • Регулярное посещение стоматолога и проведение профилактических осмотров поможет избежать возможного рецидива заболевания.

Также важно обратить внимание на общее состояние организма и поддерживать его на высоком уровне. Рекомендуется вести активный образ жизни, укреплять иммунитет, следить за режимом питания и отдыха.

Как предотвратить развитие альвеолита

  1. Строго соблюдайте инструкции врача по уходу за полостью после удаления зуба. Важно правильно обрабатывать рану и следить за ее состоянием.
  2. Избегайте курения после удаления зуба, так как никотин может замедлить процесс заживления и увеличить вероятность возникновения альвеолита.
  3. Не употребляйте горячую и острую пищу в течение нескольких дней после удаления зуба, чтобы избежать раздражения раны.
  4. При появлении боли, отечности или других признаков воспаления после удаления зуба, обратитесь к стоматологу для своевременного лечения и предотвращения развития альвеолита.

Соблюдение этих рекомендаций поможет избежать возникновения альвеолита и обеспечить успешное заживление после удаления зуба.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Почему у каждого дела есть свой особый запах?

У каждого дела есть свой особый запах из-за того, что разные процессы и вещества, участвующие в этом деле, могут выделять характерные ароматы. Например, при готовке еды образуются различные соединения, которые придают пище своеобразный запах.

Какие факторы могут влиять на запах дела?

На особый запах дела могут влиять различные факторы, такие как используемые материалы, температура, влажность, химические реакции и даже эмоциональное состояние человека, выполняющего это дело.

Может ли запах дела повлиять на эмоциональное состояние человека?

Да, запах дела может оказать влияние на эмоциональное состояние человека. Например, приятный запах может вызывать положительные эмоции, а неприятный – негативные. Это связано с тем, что обоняние напрямую связано с чувствами и воспоминаниями.

Как можно использовать особый запах дела в повседневной жизни?

Особый запах дела можно использовать для создания атмосферы и улучшения настроения. Например, при приготовлении вкусной еды можно создать уют и радость в доме, а при занятиях спортом – мотивацию и энергию.